青海朋友：
您好！
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体减少或萎缩为突出病变，其特征是粘膜固有腺体数量减少，功能降低，常常伴有肠上皮化生及炎性反应。
您的情况是慢性萎缩性胃炎程度为中度，伴有轻度肠化。内镜下可见糜烂。
因为萎缩性胃炎伴有肠化属于胃癌的癌前病变，所以要定期复查，防止病情进展。
慢性萎缩性胃炎发病隐匿，呈慢性经过，临床表现因人而异。治疗多采用个体化综合治疗。治疗方式有：
1. 去除病因：戒烟戒酒、避免进食刺激性食物，生活力求规律，保持情绪稳定，进食时细嚼慢咽。
2. 饮食治疗：少渣饮食、少量多餐、定时定量。是持久的饮食原则。
3. 根除幽门螺杆菌：有些萎缩性胃炎伴有幽门螺杆菌感染。如果幽门螺杆菌阳性，则针对其治疗。
4. 胃黏膜保护剂：硫糖铝、麦滋林等。
5. 对胃酸不足或缺乏的患者：补充消化酶制剂。胃酶合剂或胰酶制剂。
6. 对于贫血的治疗：补充维生素B12和硫酸亚铁。补充维生素C和维生素E。补充叶酸。
7. 对症治疗：如果有腹痛不适、反酸等，并伴有胃黏膜糜烂，可以适当应用抑酸药。
具体药物选择，请咨询当地正规医院消化内科医生，便于随诊。
（常玉英大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
四川省第四人民医院常玉英
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