患儿12岁,患癫痫病六年,现服用奥卡西平2年,近期发作加剧,寻求指导癫痫

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

儿子到今年8月份到12岁了。第一次发作时间大约是6岁左右即2004年6月份吧。症状:入睡后半小时或清晨将醒时,患儿意识清楚但不能说话,双眼上翻,口角歪向右侧,伴该侧面部抽搐,喉中呼噜声及流涎。发作可累及同侧上肢,或以一侧手及上肢的抽搐开始,偶可累及下肢。整个发作过程持续不超过30s~2分钟。每年发作次数5-10次。

曾经治疗情况和效果:

检查、打听等等一年后,到2005年6月8日第一次到西京医院找黄远桂教授治疗,服用妥泰。服药期间,头部的太阳穴、中线处、胸腔、心脏、胃、肚鸡眼周围、手指、大腿根部、膝盖后面、脚大拇指、脚后跟都疼痛,还有生殖器尖部。一般都是左边。问黄教授,说和吃药无关。
到2007年7月份,治疗两年因为每年发作次数变化不大所以改用奥卡西平。又过两年,因为每年发作次数变化不大而且疼痛频繁,所以家长很担心,擅自决定减药,从2009年6月6日起,从日服450mg(早晚各225mg)用了半年的时间到2009年12月1日减到150mg(早晚各75mg)。2010年4月自述除了头部、胸腔、心脏、肚子眼周围、脚、生殖器尖部疼痛外,左手腕处血管和脖子左侧动脉血管也疼痛。
但是,在2010年1月25日晚饭因为吃了香辣鱿鱼虾,回家后又吃了4个冻梨,21:00---22:30打乒乓球。入睡后半小时即0点发作,双眼和上、下肢向右外抽搐开始,约35s后抽搐开始加重,时间开始加长,抽搐幅度加大,约2min之后,停止。自述意识不是很清楚,听不见我们的叫声。而且很累。要休息半小时.
2010.04.29发作又发作,除双眼和上、下肢向右外抽搐开始,时间1.3min,抽搐幅度大,而且第一次出现嘴唇明显发青。停止后,自述意识不是很清楚,听不见我们的叫声。而且很累,要休息半小时.
从2010年1月25日至今已发作4次,每次发作时间1-2分钟。

想得到怎样的帮助:

1、是否需要换药? 2、还是继续服用奥卡西平?如果继续服用,是否加药?3、身体的疼痛是否与药的副作用有关?疼痛该怎么办?4、病情是否加重了?怎么治疗更好?


建议做个核磁共振和24小时动态脑电,寻找癫痫灶,看能否手术治疗。

可以来我门诊看看

出诊时间每周二下午五楼特需门诊、每周四下午五楼特需门诊。

(张建国大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

北京天坛医院张建国 http://zhangjianguopd.haodf.com/
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第1个回答  2012-09-22

药物的停减换请咨询专科医生。只有找到适合自己的治疗方案才能有效避免癫痫发作。

第2个回答  2012-09-18
因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行

参考资料:南昌第二中西医结合医院癫痫科

第3个回答  2012-09-14

建议做个核磁共振和24小时动态脑电,寻找癫痫灶,看能否手术治疗。 

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