血小板低怎么办？

Question

如题所述

Answer 1

       血小板低很危险，血小板低该如何治疗？

血小板低时需要做的事情是鉴别是什么原因引起的血小板低。

比如有的血小板低是ITP，即免疫性血小板减少症，那种病人一般白细胞正常，血红蛋白也正常。如果有贫血，贫血程度跟出血程度吻合，比如这病人出血，有贫血。

病人如果没有出血就没有贫血，就单系的血小板减少，这种称为免疫性血小板减少。往往一线治疗是用激素治疗，如果激素治疗不好，还有别的办法治疗。

例如，如果是特发性血小板减少性紫癜导致的，首选的治疗药物就是应用糖皮质激素，反应率可以达到60%-90%。如果是急性白血病导致的血小板减少，应该给予全身化疗；

而如果是再生障碍性贫血导致的血小板减少，应该给予免疫抑制剂，或者是做造血干细胞移植等治疗。

另外，血小板减少的患者应该给予对症治疗，特别是血小板低于20X10^9/L，并且伴有明显的出血的情况，例如口腔血泡、牙龈出血、血尿、月经过多等，应该给予输注血小板对症治疗。

血小板低的原因有两种：一、血小板生成减少；二、血小板破坏增多。血小板生成减少，常见的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、严重的缺铁性贫血、严重的巨幼红细胞性贫血等等。

血小板破坏增多的疾病，有免疫性血小板减少性紫癜、伊文氏综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

对于血小板生成减少的疾病，如再生障碍性贫血，可以服用雄激素、环孢素，也可应用抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白，或做异基因骨髓移植治疗。

对于白血病引起的血小板减少，需要联合化疗或者做骨髓移植治疗。对于血小板破坏增多引起的血小板减少，如免疫性血小板减少性紫癜，常用的方法是服用糖皮质激素、脾切除、脾栓塞等治疗方法。

Answer 2

血小板减少怎样治疗？要解决这个问题，首先需要知道引起血小板减少的原因是什么，因为病因不同治疗方法亦异。一般临床常见如下三种情况：①血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，以及应用某些化疗药物后，此时常伴有贫血和白细胞减少；②血小板破坏过多，其中多数原因不明，部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；③血小板分布异常，常见于脾肿大等。
从来信得知您患类风湿关节炎已20余年，该病是自身免疫病，可以通过破坏过多致血小板减少。但为何病程已20余年，而近几年才出现血小板减少？似乎单用该病不好解释，可能还与用药等因素有关，特别是雷公藤可以引起血小板减少。因此建议您首先到医院作一次骨髓检查，以明确骨髓制造血小板的情况，若不是制造减少造成的，可先停用雷公藤，并继续治疗类风湿关节炎，观察血小板变化。
一般说丹参和田七之类药物不会引起血小板减少，但既然已有血小板减少，也不必再活血化淤了。不知道是否脾大，若有脾大还应到医院进一步检查。血小板正常值是（100-300）×109/升，但一般达到50×109/升左右就不会出血，来信提到血小板是46×109/升，这一般可维持不出血，但若作白内障手术是不行的。
若采取上述措施后，观察3个月左右不见好转，而骨髓巨核细胞不减少，脾不大，可到医院在无激素应用禁忌证的情况下给予糖皮质激素治疗，当血小板上升后再作白内障手术，若要想作手术而血小板仍低时，可在连续输注血小板悬液的同时进行手术。对于疗效不满意的难治性血小板减少还需要到医院血液科进一步检查。
可以考虑食疗，推荐以下方剂：
参莲粥：取人参9克，旱莲草9克，白糖适量，粳米60克。先将人参切片炖熟；旱莲草洗净煎汤去渣，与淘洗干净的粳米一同入锅，加水适量，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成粥，加入人参即成。日服1剂，连服数剂。具有补气养血功效。
红枣羊胫骨糯米粥：取羊胫骨1－－2根，红枣20枚，糯米100克。先将羊胫骨洗净敲碎，加水适量煎取汤汁，去骨后与淘洗干净的粳米和去核的红枣一同入锅，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀继，调味后即可食用。具有补脾养血，补肾益气功效。
白茅根藕节煎：取鲜白茅根60克，鲜藕节60节。将白茅根挖采后洗净，切段。将鲜藕挖采后，切下藕节，洗净，切片，与白茅根同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁。上下午分服。有清热凉血，收敛止血功效。
花生米炖红枣：取花生衣30克，红枣20枚。将红枣洗净，与花生衣同入锅中，加水适量，小火煨炖30分钟，即成。上下午分服，饮汤，吃花生衣，嚼食红枣。具有补气摄血功效。
蜂乳牛奶：取蜂乳20克，牛奶250毫升。将牛奶倒入锅中，煮沸，晾至温热状态时，加入蜂乳，搅匀即成。早晨与早点同时服食。具有益气摄血，补精养血功效。

Answer 3

正常的血小板值应该在10万－30万之间，而献血要求是15以上，25以上可以献双份的听说血小板少，分娩时可能会大出血，我是总献血的，我知道一些可以补血小板的食物，告诉你平时都应该吃什么吧：
1、花生皮经常吃，这个是可以提高血小板计数的，并且可以提高血小板的质量
2、吃猪手，鸡手：因为里面含有胶原蛋白，也可以凝固血小板的。
3、金丝枣用水煮或者蒸熟：可以提高免疫力，同时也可以提升三大细胞，白细胞，红细胞，血小板。
注意：饮食一定要注意。不能吃木耳和鱼肉，还不能多吃鸡蛋。不能嗑伤，因为很容易出血不止，不能剧烈运动。你的心情一定要很轻松，最重要的，心态一直要好，所以终于和正常人是一样的，什么都可以吃的，不用什么都控制了。，所以你一定会好的。
希望你早日康复！
下面这个是我找的，希望对你有用呵呵~~~答案补充
很多人怀上宝宝以后，血小板会减少，所以最好是冶好病以后再要宝宝宝比较安全也要看你血小板到底比正常少多少来看了。最好是咨询一下医生必竟我们都不是专业的答案补充
其实贫血，血小板少，这个靠药物不是一下就可以痊愈的主要是靠平时的进食来补充希望你对我的回答还算满意，有机会再探讨啊呵呵

Answer 4

　一般来说，血小板轻度减少到80×109～100×109/L时，大多不表现为自发性出血。血小板中度减少50×109～80×109/升，可有轻度自
发性出血，如皮肤黏膜有出血点、创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少（50×109/L以下），则大多会出现较明显的无诱因的自发性出
血，最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少至20×109/L以下，甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。对于免疫性血小板减少症患者来说，西医治疗主要是使用激素，但给予强烈的或长期的免疫抑制治疗是不合适的，虽然抑制了异常的免疫，但对正常免疫的抑制
也是不容忽视。机体在免疫抑制下去协调细胞免疫与体液免疫、免疫细胞亚群之间的关系，并达到正常的平衡状态，免疫性血小板减少症大剂量或长疗程的免疫抑制
治疗不要过量。

Answer 5

血小板低原因较多，建议到医院全面检查，诊断是继发性血小板减少还是特发性血小板减少性紫癜。
感染，药物，脾脏疾病，理化因素的抑制骨髓等原因都可能引起继发性血小板减少。
特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。急性型ITP有自限性，慢性型很少有自愈，易反复发作。建议中药治疗。
陕西血液病研究所提示：平时注意防磕碰，避免剧烈运动及外伤，禁酒。注意避免受凉、感冒，以免诱发发作。