成人类风湿性关节炎性巩膜炎2病因

Question

如题所述

Answer 1

成人类风湿性关节炎性巩膜炎的病因尚未明确，可能涉及多种因素触发机体的自身免疫反应。早期对风湿性关节炎(RA)的认识始于19世纪，Garrod在1958年首次提出了这一概念。目前，研究者们关注的三个主要领域包括宿主遗传因素、免疫系统调节异常和自身免疫反应，以及可能的持续微生物感染。此外，环境因素如潮湿、寒冷、疲劳、营养不良、外伤和精神压力也可能诱发疾病，其中潮湿和寒冷尤为关键。

在流行病学方面，RA在世界各地均有分布，无种族差异。大约1%的世界人口（0.3%至2.1%）可能患病，发病高峰年龄通常在40至50岁之间。男女患者比例约为1:2至1:3。

关于发病机制，目前尚不完全清楚。RA的基本病理特征是滑膜炎，这是由机体对致病抗原的免疫反应引发的，包括体液免疫和细胞免疫。在特定条件下，滑膜细胞会释放大量细胞因子，促使滑膜成纤维细胞增生。巨噬细胞通过细胞因子如IL-1、前列腺素E2和IL-6与激活的T淋巴细胞交互作用，IL-6尤其关键，它能刺激B淋巴细胞活化并参与破坏关节结构的过程，生成类风湿因子(RF)。这些RF与自身变性的IgG结合形成免疫复合物，引发炎症反应，进而导致关节炎和眼部的巩膜炎及葡萄膜炎等并发症。