保监会规定的25种重大疾病包括哪些疾病

如题所述

一、保监会规定的25种重大疾病有哪些?

2007年,中国银保监会统一规定了25种重大疾病(见下图)。还明确规定保险公司的重疾险保障范围必须包括前6种发生率最高的疾病。关于这方面的具体解读,请看:重疾险保哪些重大疾病?一文读懂重疾险的真相!

二、重大疾病数量是不是越多越好 ?

根据过往的理赔数据,6大重疾能占到重疾险80%的理赔,25种重疾甚至能占到95%。这意味着,不管重疾保障病种有多少,真正最高发的基本都在这25种内。

有些声称超过100种疾病的其实是保险公司将一种疾病拆分为几种,或者是加入国内未曾出现过的疾病。关于具体的猫腻我都写在这里了购买保险擦亮眼,不要掉入重疾险的陷阱里

其实每款重疾险都有这25种重疾,足够满足绝大部分人的需求了,所以在选择重疾险时,更建议大家关注轻症或赔付结构等其他方面的保障,重疾病种的多少放在最后考虑。

市面上一些保障全面、值得买的重疾险我整理在这里了:2020年十大【值得买】的高性价比重疾险

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-06-14
保监会规定的25种重大疾病包括:

恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。

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第2个回答  2023-01-12

1、恶性肿瘤--------不包括部分早期恶性肿瘤

2、急性心肌梗塞

3、脑中风后遗症--------永久性的功能障碍

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术---------须异体移植手术

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)---------须开胸手术

6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)----------须透析治疗或肾脏移植手术

7、多个肢体缺失------完全性断离

8、急性或亚急性重症肝炎

9、良性脑肿瘤--------须开颅手术或放射治疗

10、慢性肝功能衰竭失代偿期----------不包括酗酒或药物滥用所致

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症--------永久性的功能障碍

12、深度昏迷--------不包括酗酒或药物滥用所致

13、双耳失聪--------永久不可逆

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。如:三岁始理赔

14、双目失明---------永久不可逆

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。如:三岁始理赔

15、瘫痪-------永久完全

16、心脏瓣膜手术-------须开胸手术

17、严重阿尔茨海默病---------自主生活能力完全丧失

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

18、严重脑损伤---------永久性的功能障碍

19、严重帕金森病----------自主生活能力完全丧失

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保险责任,须在副标题中注明。

20、严重111度烧伤----------至少达体表面积的20%

21、严重原发性肺动脉高压--------有心力衰竭表现

22、严重运动神经元病-------自主生活能力完全丧失

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明

23、语言能力丧失---------完全丧失且积极治疗至少12个月

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明
如:三岁始理赔

24、重型再生障碍性贫血

25、主动脉手术-------须开胸或开腹手术

扩展资料:

保监会规定的25种重大疾病,也不是确诊就能给付保险金的,具体还要细看条款,例如:脑中风后遗症、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、瘫痪、严重脑损伤疾病确诊 180 天后,仍遗留障碍才能理赔;终末期肾病经诊断后已经进行了至少 90 天 的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术才能理赔;

前六大重大疾病为:癌症,急性心肌梗塞,脑中风后遗症,重大器官移植术或造血干细胞移植术,冠状动脉搭桥手术,终末期肾病。根据保监会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)编制报告》(简称为《发生率表》)可以发现,前6种常见重疾的发生率在较多年龄段的重大疾病发生率中占比为60%-90%,最高的占比达94.5%。

通过《发生率表》的数据可以发现,以《2013年卫生统计年鉴》中,全国2010年预期寿命,男性为72岁、女性为78岁来计算,男性在72岁期间“至少罹患25种重疾的1种”的概率在44.32%,而女性在0-78岁之间,罹患一种重疾的概率为46.81%。此外,男性25种重疾险最高致死率年龄为59岁,致死率超60%的年龄为49-78岁;而女性最高致死率年龄为57岁,致死率超60%的年龄为45-72岁。

在各家的重大疾病保险保费中,癌症的风险保费占比通常会在60%以上,在实际的重疾险理赔种,癌症的理赔占比也在60%-70%之间。如果,加上心脏病(心肌梗塞)和脑中风等扩展到6种疾病,可以占保险公司理赔的80%以上,如果进一步扩展到25种,基本上可以占到重疾理赔的90%。

参考资料:

百度百科-重大疾病保险

第3个回答  2017-02-20
恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤

急性心肌梗塞

脑中风后遗症—永久性的功能障碍

重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术

多个肢体缺失—完全性断离

急性或亚急性重症肝炎

良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗

慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍

深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致

双耳失聪—永久不可逆

双目失明—永久不可逆

瘫痪—永久完全

心脏瓣膜手术—须开胸手术

严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失

严重脑损伤—永久性的功能障碍

严重帕金森病—自主生活能力完全丧失

严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现

严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失

语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少
12
个月

重型再生障碍性贫血

主动脉手术—须开胸或开腹手术本回答被网友采纳
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