忧郁症多表现为入睡困难，有时可睡，但1~2小时后即醒，醒后再难入睡。也有的整夜不眠；坐卧不安，控制不住没有明确的对象或内容的恐惧，或提心吊胆的痛苦体验。
有些人表现为情绪低落为主要症状，沮丧、忧伤、自卑，对日常活动兴趣显著减退，甚至丧失。有些人则多疑，总怀疑别人在说自己的坏话，很烦恼对健康不利，却不能自控。过分注意自己的身体（包括各种生理变化）。
而有些患忧郁症者则表现为强迫自己想某样东西或事情，无法控制自己。神经衰弱症状表现为精神疲乏、反应迟钝、注意力不集中、记忆力下降、工作学习不能持久，头痛、食欲不振、懒散等。
忧郁症早期症状：
抑郁症以心境低落为主要特征，在此期间至少有下述症状中的四项，且持续两周以上，建议就要就医治疗。
1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一
丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。
3.精力丧失，疲乏无力
洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
4.自我评价过低
病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，
注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
6.消极悲观
内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。
7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现：
食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。
性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。
睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。
忧郁症是一种常见的情绪障碍性疾病，以心情显著而持久的低落为主要症状，并且伴有相应的思维、行为改变。
诊断忧郁症并不困难，但是病人的表现并不典型，作为核心的忧郁症状，往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，含而不露，因而容易导致医生误诊、失治，甚至酿成严重后果。
应当警惕以下一些报警信号：
1.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。
2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。
3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。
4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。
5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。
6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。
7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。
8.记忆力下降，常丢三落四。
9.脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。
10.经常莫名其妙地感到心慌，惴惴不安。
11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。
12.有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。
13.经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。
14.精神淡漠，对周围一切都难发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。
15.自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。
16.社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。
17.对性生活失去兴趣。
18.常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。
19.常想到与死亡有关的话题。
以上19条，假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。建议咨询精神科医师
多数忧郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性忧郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主。其特点是症状虽多，却以头痛、失眠为主，尤其是容易早醒。此外，还有昼重夕轻的昼夜节律，以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律，并多有焦虑情绪，女性病人月经期焦虑症状加重。
昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。
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