下列选项中，属于腹腔镜胆囊切除术绝对禁忌证的是

Question

A.无症状的胆囊结石者
B.胆总管结石者
C.上腹部手术史者
D.怀疑为胆囊癌者
E.严重心肺功能不全者

Answer 1

【答案】：E
腹腔镜胆囊切除术（LC）的禁忌症：相对禁忌证：1.慢性萎缩性结石性胆囊炎。2.继发性胆总管结石。3.有上腹部手术史。4.体态肥胖。5.腹外疝。绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管结石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊4.5×1.5CM，壁厚0.5CM（B型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征者。15.膈疝。