低血糖的危害有哪些?

如题所述

第一阶段血糖值稍低,界於65至70之间没有明显症状及荷尔蒙反应。 二阶段血糖值界於60至65之间,反向调节荷尔蒙开始动员反应,对抗低血糖。 第三阶段血糖值界50-60之间,病人会有心跳加速、颤抖、冒冷汗、焦虑等自律神经症状。 第四阶段血糖值小於50,病人产生脑部缺糖症状,引起疲倦、嗜睡、混乱、言语不清、抽筋甚至昏迷不醒。 基本上低血糖一定有症状,而且大部分会有第三皆段的自律神经症状,只要在此时立刻处理 ,补充葡萄糖,使血糖上升,就不会造成更严重的第四阶段症状,一旦症状进展至意识不清,病人就没有能力自行处理,如果又延误送医,就有司能发生脑死或 死亡的悲剧 ; 有些病人的自律神经症状不明显,如年纪大、合并有神经病变、胰岛素依赖型糖尿病人,曾经严重低血糖昏迷、经常发生低血糖的病人,都会因缺乏明显的自律神经症状,而低血糖变得非常危险,这些病人平时的血糖控制不能过低,最好能自备血糖机,平常多验血糖,保持定时定量的饮食习惯,才能减少严重低血糖的危险。 在治疗低血糖方面,意识清楚的病人,应迅速补充含葡萄糖且易吸收的食物。如一杯果汁、一罐台糖饮料、四茶匙糖、一汤匙蜂蜜、几块力糖或是一条巧克力糖等,如症状未消失,可接著再吃点食物 : 若已经意识不清,就不能给病人吃东西,必须马上送医注射葡萄糖水,大部分病人 的意识可迅速恢复,不遇病人仍必须住院,重新调整药量,特别 是口服降血糖药物治疗病人,药 物要数日才能排泄完毕。 低血糖虽然危险,却是可以预防及治疗,每年死於低血糖的人数仍远低於高血糖,因此绝不能因噎废食,过度惧怕低血糖,而不控制糖尿病。
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第1个回答  2019-06-14
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
3、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,最终可能精神失常、痴呆等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
基于以上情况,遇到低血糖时,应做好以下处理
1、病人若神志清醒,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、有条件的可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高。
低血糖患者自身也可多带零食在身上,以防饥饿过度。
第2个回答  2014-04-26
低血糖症是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象,病因多种,发病机制复杂。成年人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,可认为是血糖过低,但是否出现临床症状,个体差异较大。 病因 本病常见的原因有: 1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。 2、因神经调节失常,迷走神经兴奋过度,体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。 3、胃肠手术后,由于食物迅速进入空肠,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。 4、胰岛B细胞瘤,严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。 5、持续剧烈运动(如长跑),部分人也会出现低血糖症。 症状 1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。 2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。 检查 1、血常规、尿常规、粪常规。 2、肝功能、肾功能、血糖。 3、心血管检查。 4、X线检查。 5、B型超声检查。 6、CT检查。 7、核磁共振(MRI)检查。 治疗 1、纠正低血糖:在发作期病情较轻者,可给予糖类饮食(如糖水、糖果或糖粥等);病情重者,可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。 2、病因治疗: (1)对功能性低血糖症,要避免各种诱发因素,防止精神刺激,且要合理调节饮食,必要时辅以少量安慰剂、镇静剂。 (2)对因胃大部切除术后引起的低血糖症,可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。 (3)对器质性低血糖症应针对不同病因治疗,如胰岛素所致应予手术切除,对不能切除的胰岛B细胞瘤,可试用链脲酶素;因严重肝病引起的,应积极治疗肝病;因内分泌功能减退而引起的,可给予激素补充治LIAO °⒈+1= 3﹖ 回答采纳率:16.7% 2008-08-26 20:45 检举 低血糖患者应注意的饮食习惯有: 1)少吃多餐低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。 2)均衡饮食饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 3)应加以限制的食物严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。 4)增加高纤维饮食高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。 5)戒烟禁酒酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。 6)补充营养素 : ① 铬每天300微克。此矿物质对葡萄糖的代谢很重要,天然啤酒酵母、全麦面粉、谷类和奶酪、瘦肉中含有较为丰富的铬元素。 ② 维生素B群添加B6加肝液注射维生素B群(1cc)加B6(1/2cc)加肝液(1cc)能产生相当好的效果。每周注射2次,三个月后,改成每周注射1次,如此维持2个月或更久。这帮助患者能接受使血糖降低的食物。这种注射相当重要,尤其对于老年人,因为他们常有吸收不良的问题。 ③ 硫胺素(B1)、烟碱素(B3)及维生素B12加泛酸(B5)用量分别为每天100毫克、100毫克、300微克、1000毫克,分成数次,空腹使用。它们可以帮助糖的代谢,B5对肾上腺功能及将葡萄糖转换为能量具有重要性。 ④钙加镁、锌用量分别为一天1500毫克、750毫克和50毫克,均在餐后及睡前分成数次服用。糖类的代谢需要钙和镁的协助。而锌是大部分低血糖患者所缺乏的。 ⑤L—半胱胺酸 用量依产品指示。它能阻止胰岛素降低血糖。 ⑥蛋白质分解酵素 两餐之间服用。低血糖症者常常无法消化蛋白质。 ⑦ 螺旋藻或蛋白质粉用量依产品指示。帮助平衡两餐之间的血糖浓度。 ⑧有氧堆体清肠剂(ABC)及芦荟汁是好的纤维素来源,清晨空腹时服用,要迅速喝下,否则很快就变硬。它能延缓血糖下降。 ⑨ 蜂壬浆用量依产品指示。含天然的泛酸(B5),可以滋养肾上腺。 其它疗法 7)禁食疗法每月用柠檬汁灌肠剂作禁食,对患者有益。
第3个回答  2019-06-15
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施。

低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有:
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
3、低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。

低血糖是糖尿病的急症之一,应积极处理:
1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高。
需要注意的是,用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗。

什么是低血糖?
葡萄糖是醣的一种型式,是身体最主要的能量来源。低血糖症或称低血糖是发生
在当血糖值降得太低,无法供应身体细胞正常生理活动所需的足够能量。
碳水化合物如糖及淀粉是我们饮食中葡萄糖的主要来源,在消化的过程中,葡萄糖被吸收进入循环中,带到身体的各个细胞,提供正常生理活动所需的能量。而过剩的葡萄糖则被贮存于肝脏中,成为肝醣。这些过程都受到身体中贺尔蒙的严密控制,所以正常人的血糖都非常稳定,鲜少发生低血糖的。
低血糖可发生在糖尿病和其它疾病的病人身上。对糖尿病来说,由于接受降低血糖的治疗,所以低血糖会随时发生在任何一位患有糖尿病的患者身上,特别是一些需要严格控制血糖的病患,或者是血糖值起伏很大的病人。所以糖尿病患者和他们的亲友都应该去学习怎样去应付低血糖的发生。
身体如何控制血糖?
简单来说,血糖主要是由贺尔蒙胰岛素及升糖素来控制,此两种贺尔蒙无论太多或太少都会导致血糖值降得太低(低血糖症)或升得太高(高血糖症)。其它会影响血糖值的贺尔蒙尚有肾上腺皮质酮、生长激素、儿茶酚氨(肾上腺素及正肾上腺素)。
胰脏中的胰岛有阿发及贝他细胞,可分别产生升糖素和胰岛素。当饭后血糖升高,
贝它细胞就会释放胰岛素,胰岛素可帮助葡萄糖进入身体细胞,把血糖值降至正常范围。当血糖值降得太低时,阿发细胞会分泌升糖素,会刺激肝脏释出储存的肝醣及转变成为葡萄糖来升高血糖值到正常的范围。肌肉亦可储存部份肝醣,也可被转变为葡萄糖。
血糖值范围
正常血糖值的范围大约为60-115mg/dl;视乎个人最后吃过东西的时间而定,在空腹时,血糖可偶尔降至60mg/dl以下,甚至50mg/dl以下,而无任何严重不正常的问题。这可在健康的妇女身上见到,特别是在长期禁食过后。倘若血糖小于45mg/dl,通常代表不正常而严重的问题。
低血糖的症状有那些?
低血糖症的人会觉得虚弱、嗜睡、发抖、混乱、饥饿及头晕。皮肤苍白、头痛、激动、震颤、流汗、心跳加速、发冷、抽筋感、突然间的情绪改变及行为改变,例如无事哭泣、笨拙或痉挛性的活动、无法集中注意、嘴部周围麻刺感等都是低血糖的症状。在严重的情况下,病人可能丧失意识,甚至昏迷的情形。长期的糖尿病患,由于某些对低血糖反应的机能受到破坏,所以可能无任何警觉性症状,发生低血糖时并不察觉,当血糖低到某一程度,便马上昏迷,是极之危险的一种表现。
低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。
糖尿病人低血糖的原因
糖尿病人最常见的并发症是低血糖,糖尿病的致病原因是由于无法分泌足够之胰岛素或无法有效利用胰岛素,使身体无法利用葡萄糖作为能源。以致于葡萄糖不能进入细胞,而在血液中累积,产生高血糖。治疗糖尿病的目的是降低其血糖,视乎病情的严重性,大部份糖尿病人都会服食降糖药或施打胰岛素。既然要接受胰岛素或口服降糖要来治疗,就可能会发生低血糖,特别是施打胰岛素的病人。
容易产生低血糖的情况,包括:接受过高剂量的治疗、胰岛素吸收改变、没有
吃饭、延迟吃饭、吃得太少、过量的运动、喝酒过多或合并其它原因。
糖尿病的低血糖处理
糖尿病者应该根据个人的年龄,低血糖症状的认知能力,身体的状况等因素,
由医师来订定血糖的控制范围,血糖控制范围每人都不同,例如某个血糖范围
对一个无糖尿病的年轻成人是安全的,但可能对一个小孩或一位较老且有其它
内科问题者就太低了。
当你觉得有疑似低血糖症状又无法测试血糖时,最好先治疗而不要等,记住这简单的规则:" 当有疑问时就治疗 ",轻微的低血糖若不及时处理,有可能进一步
发生严重的低血糖,丧失意识,无法自行处理。
因为低血糖常与症状相吻合,糖尿病者通常在他们血糖降低时,都可以感觉得出
来,症状包括颤抖、心悸、冒汗和饥饿感。他们可藉由吃蚝纫恍┖
第4个回答  2019-12-06
专业医师告诉我们,低血糖给患者带来的危害也是很严重的,常见的有:首先,经常性的血糖过低会损害脑细胞,糖是构成人体重要的生命物质。在日常生活中,人们比较重视血糖过高,即糖尿病的治疗,却往往对低血糖症知之甚少。其实,低血糖症有时比糖尿病更可怕,因为发生低血糖症时,机体缺乏糖提供能量,很多代谢活动受到抑制,特别是发生严重低血糖时,大脑由于缺乏糖提供能量,会造成脑细胞的损害,甚至会出现昏迷。
  其次,在社会、经济、环境及遗传等因素的综合作用下,糖尿病的患病率越来越高。如果血糖控制欠佳,容易并发多种急慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。因此,糖尿病患者应到正规医院就诊,并按照医生的要求规范科学地服降糖药物,切忌自我治疗或随意更改服药剂量。如果没有糖尿病,就不能乱服降糖药,以免发生低血糖症。
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