腿部肿胀的原因有很多，有些很轻，有些很重。常见原因有心力衰竭、肝肾功能下降、低蛋白血症、静脉曲张或下肢炎症、血栓形成、高血压、妊娠等。在大多数情况下，下午可能很重，早上可能很轻。尤其是下肢静脉曲张或炎症、血栓形成。长时间站立或劳累一天，下肢会出现水肿或肿胀，夜间平躺或抬高下肢，肿胀会减轻甚至消失。
临床上，当发现下肢水肿时，有必要检查心脏、肝脏和肾脏功能、蛋白质定量和下肢血管彩色多普勒。腿部下午肿胀，早上恢复的原因可能是生理或病理原因。生理原因主要是长期站立或久坐，影响下肢静脉回流，下午时腿部肿胀会更加明显，休息后下肢血液回流恢复正常，腿部肿胀也随之消退。病理原因包括下肢静脉功能不全、心源性水肿、肝水肿和肾水肿。1、下肢静脉瓣膜功能不全：这与上述生理病因相同，但当患者出现静脉瓣膜功能不全时，腿部肿胀的症状可能更明显。此外可能伴有腿痛、酸胀等症状，需要到医院接受规范化治疗。2、心源性水肿：由心力衰竭引起。患者出现心功能不全、静脉血蓄积、下肢水肿症状，尤其是在下午腿部肿胀时最为明显。夜间卧姿休息或下肢抬高可缓解下肢水肿。但如果患者患有严重的心力衰竭，到早上肿胀不会明显减轻。3、肝水肿：主要由低蛋白血症、门脉高压等疾病引起。如果病情轻微，下午腿部肿胀可以在早上恢复。当病情更严重时，早晨的水肿无法恢复。4、肾源性水肿：主要见于肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。总之，出现腿肿后，要及时去医院治疗，找出病因，再进行对症治疗。
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