儿童哮喘用药

Question

如题所述

Answer 1

哮喘急性发作期的治疗重点是快速缓解症状。此时，要及时使用吸入型速效β2受体激动剂。建议使用压力定量气雾剂经储雾罐吸入，或经空气压缩泵雾化吸入。
若症状未能有效控制应立即就医，医生会根据患儿的症状决定治疗方案，给予吸氧、缓解哮喘症状药物，严重者可能需要呼吸机辅助通气。

儿童哮喘常备的治疗用药主要有万托林即硫酸沙丁胺醇气雾剂，辅舒酮即丙酸氟替卡松气雾剂；布地奈德，特布他林；苏利迭即沙美特罗替卡松气雾剂。对于年龄较小，症状较轻的可以用布地奈德和特布他林进行雾化吸入，短时期使用即可见效。对于年龄较大能够配合用药，中重度的可以用万托林和辅舒酮，优点是方便调整两种用药的时间和剂量。对于持续喘憋不见好转的重度患者，可以用舒利迭。

最有效的是使用雾化，常用的是特布他林及布地奈德缓解支气管痉挛，口服药物也是选择贝塔受体激动剂，比如美普清，还需口服白三烯受体抑制剂，顺尔宁，减轻发作次数。中成药常用的是清咳平喘颗粒。哮喘发作有很多诱因，比如感染、过敏引起。所以需要完善血常规检查，如果血常规的白细胞高，说明是细菌感染，需要使用抗生素，比如头孢克洛。

Answer 2

小儿哮喘的用药主要有顺尔宁缓解咳喘的药，如果咳嗽严重可以加一些止咳化痰的药物。如果小孩出现喘息严重的是可以使用布地耐德雾化以及使用激素药。小儿哮喘使用中药治疗也是非常好的，常用的中药方有小青龙汤、定喘汤、桂枝汤多种中草药加减治疗。


小儿哮喘用药

1、 顺尔宁

顺尔宁是小孩哮喘的常用药，适合长期使用的药物。主要的作用是缓解小孩哮喘发作时喘息、呼吸不动的症状。顺尔宁还被运用到小孩过敏性鼻炎。

2、 止咳化痰药

小孩如果患有哮喘可以在使用治疗小孩哮喘的药物的同时使用一些止咳平喘的药物，珠贝定喘丸、小儿珍贝散、海珠喘息片等。如果孩子出现咳嗽还可以使用化痰的药物搭配治疗。哮喘的孩子的痰一般是浓白色。

3、 雾化缓解

孩子哮喘发作，咳喘严重的可以做雾化治疗，一般使用雾化的药物是布地耐德，如果哮喘严重的还可以使用激素药来进行雾化缓解咳喘。

4、 小青龙汤加减

中医治疗小儿哮喘也是有经典方剂的，像小青龙汤。小青龙汤一般是治疗体内阳气弱于阴气的孩子，并且小孩受凉引起哮喘。小青龙汤一般和三子养亲汤一起进行药物的加减使用的。能够温肺、化痰、止咳、平喘。

5、 桂枝汤加减

桂枝汤加减可以治疗小孩因为体内阳气不足又受病邪引起的，桂枝汤可以和龙骨牡蛎汤进行加减，能够帮助补阳温肾并且能够驱除病邪，从而治疗哮喘

Answer 3

病情分析：儿童哮喘常备的治疗用药主要有万托林即硫酸沙丁胺醇气雾剂，辅舒酮即丙酸氟替卡松气雾剂；布地奈德，特布他林；苏利迭即沙美特罗替卡松气雾剂。对于年龄较小，症状较轻的可以用布地奈德和特布他林进行雾化吸入，短时期使用即可见效。对于年龄较大能够配合用药，中重度的可以用万托林和辅舒酮，优点是方便调整两种用药的时间和剂量。对于持续喘憋不见好转的重度患者，可以用舒利迭。
2018-09-28
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