肾肿瘤怎样治疗

Question

如题所述

Answer 1

治疗原则：
　　1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者，可以考虑行肾切除术。
　　2.各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺；如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。
　　3.肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。
　　4.肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
　　5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
　　6.双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。
　　7.确诊肾肿瘤须行切除治疗时，可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术，以减少术中出血及瘤细胞转移。
　　8.肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗。
　　9.肾肿瘤手术后需定期(3～6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查，以发现肾蒂复发和转移。
　　随访：
　　每3～6个月随访1次，特别注意腹部及肺转移。

Answer 2

小于4cm可不予处理，错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者可以考虑行肾切除术。
当确诊后应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺。如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。
除根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术，放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等，肾癌术后患者可酌情选用，生物治疗如干扰素、白细胞介素2等等。

Answer 3

肾肿瘤的主要治疗手段为手术，同时也可以根据病情的需要，采用药物治疗、姑息治疗等方式以提升疗效。尽管该疾病的具体病因尚无定论，但与吸烟、肾功能不全、不良饮食习惯等风险因素存在关联的可能性较大。
1、手术治疗：对于良性的肾肿瘤，一般可以采取根治性肾肿瘤切除术进行治疗，包括腹腔镜手术和开腹手术两种方式。通过手术将病变组织完全切除，可以有效提升患者的生存率。
2、药物治疗：如果肾肿瘤已经发生恶变或者出现了转移，那么在手术后，可以根据医生的建议选择使用化学药物进行化疗。常见的药物包括丝裂霉素注射液、氟尿嘧啶注射液等。这类药物可以消灭或清除肿瘤细胞，阻止肿瘤细胞的扩散和转移。
3、姑息治疗：对于那些无法进行手术治疗的肿瘤，或者患者不愿意接受手术治疗的情况，可以采取姑息性肾动脉栓塞，并结合放疗和化疗。这种方法能够稳定并改善患者的全身状况，延缓肿瘤的生长。
此外，还需要根据患者的具体病情，配合使用放疗、介入治疗等治疗方法，进行个体化的治疗。具体的治疗方案还需要根据医生的详细诊断，由专业医生进行干预。