特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癫有什么区别

Question

两者有何区别。治疗后有何区别？
是 两者治疗有何区别？

Answer 1

两者很容易鉴别，主要就是查血小板计数，特发性的血小板明显下降，急进型多在20以下，慢性多在50左右，过敏性的基本正常。

特发性紫癜是血小板免疫性破坏，导致血小板减少的出血性疾病，其治疗手段主要是：卧床休息，止血，必要时输血小板，使用糖皮质激素（首选治疗，近期有效率约80%），规则治疗3-6个月无效下考虑脾切（有禁忌症），仍无效下考虑使用免疫抑制剂。

过敏性紫癜是机体对某些物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫癜及内脏出血的疾病，相对较轻，其治疗主要是：脱离致敏原，抗过敏，使用糖皮质激素，防治肾脏病变及消化道出血，肾型过敏性紫癜考虑使用肝素抗凝。一般病程2周，多数预后良好，少数肾型患者转为慢性肾炎或肾综。

Answer 2

两者区别是血小板是否低于正常范围，最主要的区别就是这个，相同点是，可能都会有皮肤出血点，但是发病部位不同，前者是ITP，全称是Idiopathic Thrombocytopenia Purpura ；过敏性紫癜由于患者有过敏史引发的，主要是免疫复合物的形成和游离。
治疗都可以用激素，但是不建议，因为激素都是刺激骨髓造血的，其实可以选择中药治疗，记住，不是中成药，而是中药，前者可以做骨穿，看骨髓是否提示巨核细胞成熟障碍，血小板是否有抗体生成，后者是顶多做两个，一个是尿常规，看是否有尿蛋白加号，另一个是出于预防大于治疗的目的，做一个过敏原筛查，先抗过敏了在治疗是比较好的治疗方式。
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Answer 3

过敏性紫癫：
为种变态反应性毛细血管炎其表现为皮肤出血点及紫癜多在手足伸面及臀部紫癜高出皮肤并伴有瘙痒感同时可有腹痛关节疼痛肿胀的表现部分患者可出现血尿及蛋白尿的紫癜肾表现血小板计数正常束臂试验阳性h血块退缩正常骨髓中巨核细胞无质和量的异常

体内血小板分布异常：脾功能亢进肝硬化骨髓纤维化等疾病都具备脾大血小板减少除此之外还有贫血症状及白细胞减少的现象

特发性血小板减少性紫癜：

（）血小板生成障碍：对如以血小板减少为首发症状以及骨髓增生异常综合征或经用化疗放疗后引起的血小板减少性紫癜患者进行骨髓穿刺后若骨髓增生低下或极度低下无巨核细胞或巨核细胞明显减少可诊断为再生障碍性贫血若有病态造血或小巨核应考虑骨髓增生异常综合征的可能

（）自身免疫性疾病导致的血小板减少性紫癜：自身免疫性疾病加系统性红斑狼疮类风湿性关节炎伊文（Evans）综合征甲状腺机能亢进症等疾病中均可出现血小板减少为明确诊断可以通过免疫学检查如抗核抗体类风湿因子抗人体球蛋白试验TT以及TSH等加以区别

Answer 4

特发性血小板减少性紫癜临床表现为，发病初期象重感冒，但用药后效果不佳，后出现四肢关节处有一块块出血的乌青，一般用清血的中成药，板蓝根之类的中药，该病对肾脏有很大的伤害，要卧床休息一月为佳。一定要去医院医治。过敏性紫癜要用激素治疗，时间较长。注意是什么食品应起的以后一定不能再吃了。

Answer 5

过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜均为出血性疾病，但发病机理完全不同。过敏性紫癜为血管性紫癜疾病的一种，是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫癜，粘膜及某些器官出血，该病在春秋季发病较多，男性发病多于女性；而特发性血小板减少性紫癜是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病，其中慢性型常好发于40岁以下的女性。