我是肾病综合征,服用醋酸泼尼松片有什么要注意的吗

如题所述

肾病综合征使用激素治疗必须遵循“足量、慢减、长期维持”的用药原则。
①开始用量要足:以泼尼松为例,起始剂量需达到每日1mg/kg(不过,多数国内医师主张最大量不超过60mg/d),足量(≥40mg/d)服药12周。
②减撤药要慢:有效病例每2-3周减原用量的1/10,当减至20mg/d左右时疾病尤易反跳,更应谨慎。
③维持用药要久:常以隔日20mg顿服作维持量,共服半年至1年或更久。起始量足有利于诱导疾病缓解,减量慢及维持用药久可预防疾病复发。
激素在治疗肾病综合症时会有很多副作用应采取必要的措施如下:
(一)消化道粘膜出血;长期服用激素会破坏胃粘膜,刺激胃酸分泌,形成胃炎或胃溃疡,对整个消化系统的破坏。必要时服用抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂如奥美拉唑等。
(二)血糖升高,导致肾性糖尿病;长期服用激素的大多数肾病患者都知道,在化验检查时都会发现血糖、尿糖的升高。这种血糖升高可采用适量运动来增加胰岛素的敏感性。
(三)血压升高,导致肾性高血压;长期服用激素会导致机体组织液内水、钠(盐分)潴留,不能排出体外,这就相当于血管内“水位提高”,压力增大,当然血压就增高,形成肾性高血压。必要时服用降压药物。
(四)骨质疏松,股骨头坏死;激素使用后能使骨钙游离,形成骨质疏松,这是很常见的一大副作用。副作用较严重的患者会出现股骨头坏死等后遗症。激素治疗过程中可采用服用钙片来预防骨质疏松。
(五)免疫力低下;容易疲劳,病人易患感冒。可服用增加免疫力的药物如虫草菌丝制剂如至灵胶囊、百令胶囊等。
(六)精神兴奋;不少肾病患者用了激素药后,高度兴奋。必要时使用安定类制剂增加睡眠。
(七)向心性肥胖;向心性肥胖可能是激素副作用中表现最明显的一个。长期大剂量服用激素会引起脂肪重新分布,导致脂肪堆积,表现为满月脸、水牛背,腿细但是躯干肥胖。当激素减量或停药后这些症状会逐渐减轻和消失。
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第1个回答  2013-12-09
病情分析: 您好,醋酸泼尼松片属于激素类药物,服用期间会产生很多副作用。但建议按医嘱坚持服用下去意见建议:建议1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后,停药时应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。本回答被提问者采纳
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