突发性脑干出血是否属于意外伤害,保险公司是否赔付

如题所述

这种情况,如果没有明确的痕迹证明是外力导致的脑溢血,是不能算意外死亡的。这种死亡是不符合意外保险理赔的赔付标准的。保险公司不会赔付。
商业保险中的意外保险,是指非疾病的,非故意的,外来的使身体受到伤害的客观事件。对于脑溢血来说,如果有高血压病史,多数为疾病引发的脑溢血,是不符合赔付标准的。原来处理过类似的案件,客户家属认为是跌倒导致的脑溢血,但在理赔中需要证据证明,客户无意外状况发生,且客户没有明显的外力造成的颅脑伤害痕迹,家属也拒绝尸检,所以医生结论为脑溢血导致死亡,这在商业保险的死亡里,属于疾病身故范畴,所以保险公司没有理赔。同样的案例还有跌倒造成心脏病发死亡等。意外死亡的确认有几个条件必须满足:1)意外是导致死亡的直接原因或近因2)意外是非疾病的3)非故意的4)外来的5)身体受到伤害。满足了这些条件才能属于意外责任事故。

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