小孩六岁左眼远视150散光300右眼远视125散光150,配镜时该怎么处理？

Question

小孩六岁左眼远视150散光300右眼远视125散光150,配镜时该怎么处理？
小孩子六岁，扩瞳后在两个地方同时验光，一家验光结果如题左眼远视150散光300右眼远视125散光150，配镜时处理：左眼散光300，轴度180，右眼散光150，轴度180，用主观手工测的斜视，这家医生说，用机器测的一般都会有稍微一些内斜，所以诊断是没有斜视，纯散光，配镜时没有做远视，不知道这位医生所说观点是否正确？另外一家医院验光结果如下：左眼远视75，散光250，轴度6，右眼远视25，散光100，轴度176，这位医生的观点是，孩子现在是生理性远视，但是配镜的时候就要加进去，防止远视加速消失变近视，散光好像也没有给足度数。请教各位老师，哪位的配镜更加合理，科学呢？理由？万分感谢！好人一生平安！

Answer 1

　　验光结果如题：左眼远视150散光300，右眼远视125散光150，
　　配镜时处理：左眼散光300，轴度180，右眼散光150，轴度180

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　　另外一家结果：左眼远视75，散光250，轴度6，右眼远视25，散光100，轴度176

　　给你说两句吧。
　　两家验光结果从大体上可以看出孩子的眼睛确实存在问题。但两家给出的结果有出入。第一家给出的配镜结果是远视度全部减掉。虽然在验光时也验出了25度差距，双眼调节平衡问题不知是怎样考虑的，这种做法是否正确有待进一步去验证。
　　第二家你只提供了配镜结果，没有给验光结果，所以验光结果与配镜结果之间是怎样的差距就无法得知了。
　　传统的做法保留一定的远视度确有其事。但要建立在不影响清晰度之上的。
　　散光轴位有区别，但区别很小，问题不大，相差六到四度之间，算是很微小的差别。在验光时孩子的头略有不正都会出现误差，这个要进一步用交叉柱镜去验证才行。
　　以上的结果如果是散瞳过后的度数，那是不能直接配镜的，必须等药效退去以后，在小瞳状态下重新验光，以小瞳状态下的验光结果为准。
　　最后再说一点很多医生反感的话。验光技术不是普通眼科医生的长项，真正精通验光的人是“眼视光学”出身的验光师，有兴趣的话你可以在百度输入“眼视光学”四个字去查询一下就明白了。
　　所以
　　建议在当地找水平高的“眼视光学”专业出身的验光师给你验光，不要找非这个专业出身的医生，因为医生的专长是看病对验光不是太精通，验光是验光师的长项，验光师验光才是对口的，最好找技术等级高的人，懂得深的人，半路出家没有经过学习的人，和不是眼视光专业毕业的医生就不要找了。技术水平还有等级之分。
　　验光级别的划分是这样的：
　　一级/高级技师
　　二级/技师
　　三级/高级技能
　　四级/中级技能
　　五级/初级技能
　　一级二级才是真正的验光师，后面有技师两字，三四五级为验光员，后面是技能字样。
　　去当地找一找吧。
　　参考资料：国家一级验光技师安徽四大验光师之一钱广来追问

首先，非常感谢您能这么详细认真的回答一个陌生人提出的问题，很感动！谢谢！
1、就您所说“”传统的做法保留一定的远视度确有其事。但要建立在不影响清晰度之上的。“”，我不明白的是，您说的保留是否就是配镜的时候要像第二家这样把远视度数做进镜片里面呢？还是不用管，直接只做散光呢?您说的有点太专业了，我有点不明白。

追答

适当地少配一些远视度，但少配的度数双眼要平衡。一般的做法是双眼均少配一百度远视，而且必须在保证不影响视力的前提下。