医保可以断交吗?

Question

如题所述

Answer 1

医保是可以断交的。我国的医保分为两种，一种是职工医疗保险，一种是城乡居民医保。

1.职工医疗保险的断交问题

职工医疗保险的缴纳前提条件是必须与用人单位建立劳动关系，由用人单位缴纳。如果职工与用人单位解除或者终止了劳动关系，那么社会保险包括医疗保险就断交了。

职工医疗保险还可以以灵活就业人员的身份缴纳，这种情况也是可以断交的。

2.城乡居民医保的断交问题

城乡居民医保的缴纳以自愿为前提。如果公民个人不愿意缴纳城乡居民医保，那么是可以断交的。但城乡医疗保险的缴纳是以年度缴纳的，所以断交意味着一年内不能缴纳城乡医保，直至下一年选择继续缴纳或者不缴纳。

从防止自身发生疾病时发生因病返贫情况的发生，避免因疾病导致生活的巨大变故，一般应避免社会保险包括医疗保险的断交。

Answer 2

您好：中断缴费3个月以内的灵活就业人员，足额补缴欠缴的医保费后，视为连续缴费，欠缴期间发生的医疗费用予以补支。中断缴费3个月以上的灵活就业人员，视为初次参保，等待期（6个月）重新计算，自重新缴费之月起6个月后开始享受医保待遇。
保单位未按时缴纳职工医保费的，可以办理补缴手续，参保单位未按时缴纳职工医保费的，可以办理补缴手续，分两类情况：补缴2011年7月《社会保险法》实施前医保费的，参保单位到参保所在区社会保险经办机构（或医疗保险经办机构）办理补缴缴费手续。补缴2011年7月（含）《社会保险法》实施以后医保费的，参保单位到参保所在区社会保险经办机构（或医疗保险经办机构）根据政策要求提供补缴申报材料，办理补缴缴费手续。根据《社会保险法》第八十六条规定，自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金。职工调动工作单位，职工医疗保险可按规定随同转移至新单位继续参保。
如果跨统筹地区社会保险转移，本人带好相关证件到社保中心转移窗口办理转移；如果在统筹地区内或同一市内，当从某单位辞职后，只需该单位办理退工停保手续，新单位办理用工参保手续，社保关系自动转入新单位。居民医保是一年一缴，缴一次管一年，如果错过集中预缴费期，符合条件的参保人员可以按照年度标准缴费进行补缴，补缴期各地时间不一样，此外有些地方中途参保也有等待期（以北京为例，补缴后等待3个月才能享受报销待遇），具体可咨询当地医保部门。按照规定，城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年，女满25年)，而积累的医保缴纳年数不能间断，因此，一旦医保中断，要及时以个人身份办理补缴。据了解，城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。被保险人申请门诊医疗费赔偿时，应按门诊日期顺序提出索赔，本次索赔的医疗费单据日期必须在上次的索赔日期之后，否则，保险人有权拒赔。
若被保险人弄虚作假，视情节轻重，保险人可拒付部分医疗费或全部医疗费。被保险人申请住院医疗费赔偿，保险人按以下规定提供服务，每月在约定日期派人向被保险人所指定的联系人收取被保险人的赔偿申请资料，保险费按年结算。
【法律依据】根据《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。本回答被网友采纳