性别:男
年龄:55
病史:无
病情描述:我父亲春节后发现痰有腥臭味,在深圳市光明医院拍片,结果如下:
3月10日 CT
影像学所见:
以Topogram片为定位标志,行胸部横断位CT平扫,层厚8mm,螺距1.2。
左上肺叶尖后段斜裂处见片状较高密度影,大小约3.3cmX2.6cm,边缘较模糊,内见类圆形低密度影。双肺野清晰,未见异常密度影。双肺纹理分布规整。气管、支气管通畅。肺门影不大。纵隔结构清楚,未见占位性病变,未见明确肿大淋巴结。双侧胸无增厚,胸腔未见积液。
影像学意见:
考虑左上肺炎性病变,肺脓肿可疑,建议抗炎治疗后除外占位性病变。
3月10日DR
影像学所见:
胸廓对称,双侧中下肺野纹理增强,左肺中上肺野中外带可见一直径约4.5cm类圆形密度增高影,密度较均匀,边缘欠清。纵隔不宽,心影大小形态正常。两膈面光滑,肋膈角清锐。
(另有验血报告单见附图)
然后按照肺脓肿住院治疗,主要是挂青霉素。3月18日拍CT复查,结果如下:
影像学所见:
原诊“左上肺炎症”复查,与2010-3-17片对比:左上肺阴影较前扩大,边缘更模糊,其余同前。
影像学意见:
左上肺炎症,建议治疗后复查。
医生说前阶段的治疗没有什么效果,于是转院到深圳北大医院。北大医院开始仍按肺炎治疗,几天后发现我父亲血糖很高(好像是22左右),有糖尿病,于是先降血糖,后来血糖基本上处于正常值了,偶尔有偏高。然后再挂”莫西沙星“治疗。其间做过两次气管镜,说是肺部发炎了。但是挂了几天莫西沙星后再拍片,拍片后医生说效果不明显,有可能是肺结核。现在正换另一种药治疗。
我的问题是:父亲入院治疗快一个月了,现在的症状是偶尔有咳痰,痰比较粘稠,有血丝,但已经没有腥臭味了。除此之外感觉很好,没有别的任何症状。但是按肺炎治疗到现在,CT检查肺部阴影没有明显变小,现在北大医院的医生也无法确诊是什么病。请问各位专家,我父亲这样的病是什么原因呢?谢谢!