第1个回答 2020-04-08
1、什么是弱视?
弱视是指眼睛本身没有器质性病变,但单眼或双眼视力低下,用镜片矫正不能改善视力,一般都低于0.8。
2、弱视的分类有哪些?
1)、斜视性弱视
患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期
被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的,功能性的,因而早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多。
2)、屈光参差性弱视
由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。这
种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。
3)、形觉剥夺性弱视
在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能
发育受到抑制而发生弱视。这种弱视,不仅视力低下,而且愈后也差。
4)、屈光不正性弱视
多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2~3年。
5)、先天性弱视
发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤,全色盲等。这种弱视愈后不佳。
第2个回答 2018-07-12
眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。目前,我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。
弱视分为:
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视。
常用的弱视治疗方法有:
1、配镜:对12周岁以下的儿童,散瞳验光,配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
2、遮盖:一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。
3、压抑疗法:适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和 验光配镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的,促进弱视眼视力提高。
4、功能训练:让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
5、视觉多维训练系统:视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能;还能进行轻度斜视的矫治,帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能,缓解眼睛视力疲劳,提升视觉技巧。
6、补充视力营养法:从根本上补充视力营养,促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子,一般建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,弱视视力会逐渐提升,年龄越小也越容易恢复。
第3个回答 2019-12-27
弱视是临床最为常见的一种发育病,由于儿童在视觉
发育的敏感期,视觉神经系统处在非常可塑的阶段,如果出
于不适宜的视觉发育环境,便很容易造成视觉的发育障碍而
导致弱视。根据今年来的研究发现,患儿年龄越小,其治愈
率越高,其中大于9岁的弱视儿童治愈率显著下降,并且弱
视轻重程度与预后呈正相关,弱视程度越重,患者治愈率越
低。因此,对弱视做到尽可能早发现,从而做到早治疗尤为
重要。儿童弱视的发病原因非常复杂,综合研究成果发现
主要有遗传和环境两大因素。据研究调查表明,早产儿及父
母有酗酒史的患者在弱视的发病率中占有较高比例。研究表明3-5岁与6-8岁儿童弱视治疗效
果优于9-12岁的患者,3-5岁的治愈有效率甚至达100%。说
明年龄越小,治疗效果越好。人类视觉发育的关键时期在出
生后24个月,而敏感期则一直维持到9—12岁,所以,儿童
弱视应做到早发现、早治疗。
第4个回答 2019-11-26
弱视是视觉发育期常见的儿童眼病,根据发病原因的不同,弱视一般可以分为四类:第一、斜视性弱视,也就是因为单眼斜视而引起斜视眼的弱视,包括内斜视、外斜视以及其他类型的斜视。第二、屈光参差性弱视,也就是两只眼睛近视、远视或者散光度数相差过多,有可能使度数较高的眼形成弱视,比如3-6岁幼儿,一只眼有远视500度,另一只眼远视200度,500度远视的眼睛极有可能形成弱视。第三、屈光不正性弱视,主要是发生在双眼高度远视、散光或近视而又没有及时用眼镜矫正的患儿。第四、形觉剥夺性弱视,比如先天性白内障、上睑下垂或角膜瘢痕等剥夺性因素造成的弱视。