医疗保险需要交纳多少年才能享受社保待遇?

如题所述

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第1个回答  2019-04-10

可三种不同的情况:

1、医疗保险缴纳半年后,就可以享受医疗保险报销待遇;  

2、在职累计缴纳男满25年,女20年后,就可以享受退休后的医疗保险待遇;  

3、退休后,只享受待遇不缴费。根据相关法规规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费。

按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。如果在达到退休年龄时,未能达到规定的医疗保险缴费年限,按现行规定,可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。

扩展资料:

医疗保险的报销比例

医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。

则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;

另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,这部分钱是要交现金的。

参考资料来源:百度百科-医保

参考资料来源:百度百科-医疗保险法

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第2个回答  2019-07-06

根据规定,如果想要终身享受医疗保险的待遇,男女性分别要在退休前缴满25年/20年医保。如果未交够规定年限就停缴,那就不能享受医保待遇了。如退休年龄到了,但医保没交够20/25年,还想要终身享受医疗报销的待遇,需要在退休后一次性补缴医保费用。

第3个回答  2020-07-31

这位朋友你好,医疗保险每一份产品条款都是不一样的,它的要求是男性的参保人员要满60岁,女性要满55岁之后才能享受社保的待遇。

但前提是,参保人员必须缴满15年的保费,如果没有达到15年这最低的年限要求,还可以一次给付齐全最低年限的费用,才能享受退休后的社保待遇。

说到这,奶爸给你补充一下知识点,社保与医疗保险的区别。

一、社保和医保的定义

国家社保的保障越来越好了。既然社保的福利越来越好了,那么已经有了社保,还需要买商业保险吗?

奶爸的答案是:对大部分人来说都是需要的。

社保如其名字一样,是整个社会的保障,必然导致覆盖面非常广,保额低的局面,不然国家财力办不到啊。而商业保险非常灵活,可以根据自己的需求购买。

社保与商业保险是相互相成的,高福利的发达国家,商业保险通常也非常发达的,二者并不矛盾。打个比喻,社保相当于小区的大门,给整个社区提供一定的保障,而商业保险就是每家每户的防盗门,给我们更贴近需求的保障。

二、社保保障不足

一般职工社保包括:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。

其中医疗保险最实用,可以报销门诊、住院的医疗费用,这里就拿医保举例。医保作为一项福利制度,优势很多,比如:可以带病投保,保证续保,长期有效等。

但是医保报销有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,并不能解决所有的医疗费用,我们常常可以看到下面这个图:

医疗统筹报销金额(未超过封顶线部分)=(医疗总费用-起付钱-自付费用)×(70%~90%)报销比例

那么如果医保到底能报销多少?各个城市的政策不一样,每个病例可以报销的比例都不一样,所以真的不好说。

有了医保,门诊,小住院没任何问题,但是看大病,个人需要支付的费用也挺高的,一般家庭一时间难以应付很常见,不然我们朋友圈怎么会有那么多轻松筹、水滴筹?

三、商业保险的补充

商业医疗险的品种非常多,普通工薪族其实只需要考虑寿险、重疾险、医疗险和意外险,这四个险种。

上文介绍了医保的保障是非常基础,面对大病风险,一份商业医疗险(百万医疗险)+商业重疾险的作用非常大。

奶爸总结:

社保是国家给予的基本福利,可以带病投保,保证续保,一般职工、小孩、老人参保都是非常有利的。但是,社保的保障不足,有条件的家庭,建议适当配置商业保险。不过商业保险种类繁多,大家购买的时候一定要小心谨慎哦!如果有不懂得可以咨询奶爸哦。

希望对你有帮助!

来源:保险知识整合

第4个回答  2010-04-01
社会保险中的社会医疗保险有分两种,职工医疗保险和居民医疗保险。如果不清楚医保的详细用途和缴费可以看这篇《医保有什么用?退休后医疗保险怎么交?》

医疗保险累计缴费年限其实全国并没有统一,如果要知道自己所在的参保地年限标准,还需要询问当地的工作人员。下面几点是按一般情况来说的:

1、在职累计缴纳男满25年,女20年后,就可以享受退休后的医疗保险待遇;

2、退休后,只享受待遇不缴费。

缴费时限和待遇

1、居民医保的缴费方式主要是以年缴为主,每当下半年到当地村委会或社区办理下一年的参保,即可享受到次年全年的医保待遇。当然,假如没缴费,下一年则不能享受。

2、职工医保则是由职工和单位一起缴纳的,而且是按月缴纳。同时缴费后,第二个月就可以直接享受医保待遇。

总的来说,医疗保险可以给予我们基本的医疗保障,建议每个人都要配置上。

但是医疗保险报销范围和额度是有限的,在大病面前,我们的医疗费用光靠医保报销并不足够,还需要商业医疗险来帮忙。

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