耳朵上长了一个肉疙瘩能治好吗？是因为我18岁那年打了耳洞引起的

Question

如题所述

Answer 1

耳朵上长了一个肉疙瘩能治好吗？是因为我18岁那年打了耳洞引起的
耳朵上长出的肉疙瘩通常是由穿耳洞后形成的瘢痕疙瘩。这种状况在临床上并不少见，治疗起来需要考虑瘢痕疙瘩的复发，同时还要注意保持耳部的外形。由于瘢痕疙瘩的治疗比较复杂，单一的治疗方法，如手术治疗、激素局部注射、放射治疗或硅胶膜局部使用等，往往难以达到良好的疗效。因此，通常需要采用两种或两种以上的联合治疗方法。
在2002年至2007年间，作者对传统的治疗方法进行了改进，采用手术剥离耳部瘢痕疙瘩内硬化部分，并在术后立即及后续治疗中联合使用得宝松注射。这种改进的治疗方法共应用于34例耳部瘢痕患者，取得了满意的疗效。
手术过程中，患者接受局部麻醉。医生会在瘢痕疙瘩的中心部位切开，如果瘢痕疙瘩有多个中心点，会根据情况实施多个切口以便剥离。在剥离过程中，医生会尽量保留瘢痕皮肤，以利于术后塑形和缝合。手术完成后，患者会立即接受得宝松局部注射，通常每例患者会接受5至6次注射，两次注射之间间隔4周。在术后半年内，如果患者仍有复发迹象，可以根据情况再次进行得宝松注射。
得宝松是一种长效的皮质激素，可以抑制瘢痕疙瘩的生成过程，减少炎症，降低胶原合成，减少粘蛋白合成，同时抑制胶原酶抑制因子的产生。然而，得宝松可能会引起一些副作用，如皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张和库欣综合征等。
在作者早期的患者中，如果得宝松的注射时间推迟到术后三周，复发几率会大大增加。因此，在本组患者中，医生在术后立即注射得宝松，并未观察到创口延迟愈合的现象。这种治疗方法不仅能够最大限度地抑制炎症反应，控制促进瘢痕形成的生长因子分泌，还能取得良好的治疗效果。
作者采用的手术方式与传统的手术方式有所不同。手术在瘢痕疙瘩内进行，强调去除硬化瘢痕而非全部瘢痕，同时故意在瘢痕疙瘩边缘留有一条瘢痕组织以备缝合。这种手术方式不仅避免了激发周边具有瘢痕疙瘩倾向的组织产生炎症反应，还保留了更多的瘢痕皮瓣，有利于耳部塑形。从术后的良好效果来看，完全彻底切除瘢痕并非必须，而且这种手术方式具有瘢痕皮瓣血运良好，无耳部变形，瘢痕不明显，治愈率高等优点。