商业保险如何赔付？

Question

如题所述

Answer 1

商业保险可以分为三种赔付方式，分别为：费用报销型、定额补偿型、住院津贴型。
1、费用报销型
医疗险就是非常典型的费用报销型，就是你看病治疗自己先掏钱，然后再拿着相关单据去保险公司报销，花多少报多少，报销的钱不会超过你的实际总花费。
2、定额补偿型
比如重疾险，一旦你患了合同约定的疾病，或者所患疾病达到某种状态或进行特定手术，就可以一次性给你合同约定的保额。
再比如寿险，一旦被保人死亡（符合理赔条件），保险公司就会按照合同约定赔付保额给收益人。
3、住院津贴型
针对被保人住院给付的住院津贴。比如有的意外险，如果被保人因意外事故住院，可以向被保人提供每天100元（具体是多少以合同约定为准）的住院津贴。
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Answer 2

商业医保赔付的方式有以下三种：

一、费用报销型。

即根据被保险人支出医疗费用后，凭其原始收据向保险公司索赔，在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况，如果社保已经报销，保险公司就只能按照补偿原则，补足所耗费用的差额。

二、定病种定额赔偿型。

这种保险与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票，只要确诊患有属于合同约定的疾病时，保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。

三、住院津贴型。

这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。

车辆强险就是平时所说的交强险交通强制责任保险，这是国家规定机动车必须购买的险种。交强险是选择车险公司对车主投保的车辆发生交通事故之后，一旦出现人身伤亡以及财产损失，根据平安车险的具体责任条款给予一定的赔偿，是一种强制性的保险。

交强险的赔偿可以享受全国范围内获得理赔的服务，另外交强险也是在全国范围内实行规定的责任限额，主要的金额是在意外事故出现之后，如果车主有责任的话，死亡伤残的赔偿限额是11万元，医疗费用的赔偿限额是1万元，财产损失的赔偿限额是2000元；如果车主没有责任行为，几个伤残的赔偿限额依次为1.1万元、1000元、100元。

商业保险即机动车辆商业险，是车主投保了国家规定必保的机动车辆交强险，自愿投保商业保险公司的汽车保险。商业保险主要分为基本险与附加险。其中基本险主要包括车辆损失险、第三者责任险。附加险有很多，如自燃损失险、车损免赔额特约、修理期间费用补偿、多次事故免赔率、基本险不计免赔、附加险不计免赔、指定专修厂、换件特约等等。

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Answer 3

如果你有社保，商保就是补偿型的，也就是说出院之后先从社保走，剩下部分从商保报销。具体的报销比例要看险种！意外的话基本都是100%，因为社保不保意外，但是有限额，就是看你的保额有多少！ 至于多次出险，要看2次出险是否有关联，如果是独立出险就分2次报销，次数没有规定，但如果是工伤（也就是意外）就要说到保额了，一般的意外险保额都是1年内的累计报销限额！
说到社保和商保，那就要长篇大论了，你可以找个保险代理人咨询！
还有不懂的留言给我罗！
希望LZ采纳！