心梗病人做完支架后心电图依然显示心梗

我父亲一个月以前因急性心梗住院治疗,20天前做了支架手术,放了4个支架。手术后住院输水治疗半月。一个星期前出院,出院前一天做的24小时动态心电图显示ST段抬高等等别的我说不上来,我拿去让别的医生看。他们一看就说这个心电图做的结果不好。是大面积的心梗,上臂和前臂心梗。
我想问一下:1.为什么已经做过支架手术了,心电图怎么还是和刚住院时一样。是不是这个手术没起到作用?
2.下一步应该怎么治疗,病人的情况是不是很危险?

这个可能是支架内血栓形成。继续抗凝抗血栓治疗。这个绝对不能出院的,应该首先进行药物治疗,如硝酸酯类和β-受体阻断剂。心脏超声评估心功能。如果ST继续抬高,且病人有心功能不全,心绞痛表现,应再次做冠脉造影,证实有再次狭窄的话要再次介入治疗血管再通,如果患者不能耐受则进行溶栓治疗。

不是手术没起到作用。只能算并发症。 

下面那个图是针对PCI后ST段持续抬高的标准化处理原则,你可以查查字典看看。

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第1个回答  2010-03-13
您好,这位患者心肌梗塞,一般做心脏支架手术时为了能改善患者的不适情况,但是支架后患者也可能出现再狭窄或者在梗塞的情况,建议这位还是及时在专科医生的指导下针对性治疗,注意及时随访。
第2个回答  2010-03-15
做过心脏彩超吗?是否有室壁瘤?有室壁瘤的情况下可以心梗后依然ST段太高,但依然属于陈旧性心梗。最好让了解病情的医生看病,不熟悉病情的医生看了,极有可能按急性心梗收住院。当然要综合考虑。
第3个回答  2010-03-13
有些病人术后就是出现心梗的心电图,这叫陈旧性心梗,有的终生在图上都有,有的也可能慢慢会消失.陈旧性的心梗说明你心肌上有损伤的部位,而且可能是不可逆的.支架只是让你的心肌不要继续有更大的面积损伤可能,也是一种治疗手段.本回答被提问者采纳
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