城市职工医疗保险与城镇居民医疗保险有和不同，报销比历例差多少

Question

如题所述

Answer 1

您好，不同之处：一：适用人群不同；二：缴费方式不同；三：享受待遇不同；四：就医管理要求不同。

参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%，退休职工为85%。
参加城镇居民医疗保险的居民在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线（300元）以上的，按50%报销。追问

我以前在单位交现在下岗后自己交，那和在职的享受同样待遇吗

Answer 2

一是参保范围不同。城镇职工医保的参保范围是有工作单位或从事个体经营的在职职工和退休人员。城镇居民医保的参保范围是有城镇户籍但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保是按月缴费，由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，一年缴一次，缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
三是待遇标准不同。参加城市职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。医疗保险报销比历例差多少，各地情况不同，要看当地规定的。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险累计参保年限，达到缴费年限的，即男满30年视同缴费年限，女满25年视同缴年限，并且实际缴费年限满10年，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。城镇居民医疗保险不累计参保年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。