脑动脉瘤脑动脉瘤诊断

如题所述

当怀疑存在脑动脉瘤或蛛网膜下腔出血时,应立即入院进行一系列检查以明确诊断。首先,医生可能会建议进行:


1. CT扫描:这是一种特殊的X线检查,能清晰地显示出血液流入脑组织的情况。


2. 腰椎穿刺:对于CT扫描结果正常的患者,这个步骤是必要的。麻醉后,医生会在腰椎部位插入细针,抽取脑脊液进行化验。整个过程约需15分钟,并要求患者术后平卧4至6小时,以预防头痛。


3. 血管造影:是动脉瘤诊断的关键,通常在X线室内进行,需要大约1小时。通过导管将造影剂注入脑血管,观察其在脑内循环,从而显示血管形态,检测动脉瘤或出血的存在。血管造影对确定动脉瘤的位置、大小、数量、痉挛以及手术方案极其重要,其中DSA(数字减影血管造影)提供更为清晰的图像。全脑血管造影通过股动脉插管,可避免遗漏多发动脉瘤。一般情况下,病情分级较低的患者应尽早进行血管造影,病情严重的患者可在病情稳定后进行。


另外,磁共振成像MRA或磁共振血管造影DSA是非侵入性的检查方法,适用于诊断未破裂的动脉瘤。在确定脑部出血情况后,应尽快进行CTA(CT血管造影)、MRA或DSA检查,其中DSA作为诊断动脉瘤的黄金标准,提供了最准确的结果。


扩展资料

脑动脉壁的局限性囊性扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化。发病的高峰年龄在50~54岁,女性发病率比男性略高。动脉瘤的位置以颈内动脉颅内段居多,其次为大脑前动脉和大脑中动脉,大脑后动脉较少见。

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