在治疗心脏辨膜病,轻症患者可进行内科治疗,中等程度以上的患者在内科治疗的同时,要加上外科治疗?对重症患者,又不能进行手术时,只好进行内科治疗?
在内科治疗上,最重要的是安静和限制运动?精神紧张?过劳?睡眠不足?过食等都可加重心脏负担?经常感冒也可使症状急剧恶化?医生根据患者症状,用强心药与利尿药,基本上就可预防心功能不全或心内膜炎复发?饮食一般要控制盐分,应遵医嘱行事?
进行外科治疗时,手术危险率:切开狭窄在1%以下,改装人工瓣膜手术在5%以下,在改装两个瓣膜时15%~20%左右?粘连切开手术是将粘连在一起的瓣膜彻底切开,多用于二尖瓣与肺动脉瓣狭窄症?瓣膜装换手术除肺动脉瓣不能进行装换外,其他三个瓣膜损害严重时,可换用人工瓣膜(用金属或塑料制做,也有将猪瓣膜加工而成者)?故此叫做瓣膜改装术?瓣形成术?瓣环形成术:中等程度瓣膜损坏,不一定都要进行改装手术,可将瓣膜增厚部分削除或修补(瓣形成术),还有在瓣膜周围插入一个环,顺利闭合(瓣环形成术)?外科治疗也不能使心脏瓣膜病彻底痊愈?手术后还要进行内科治疗及定期检查?特别是瓣改装手术后,人工瓣膜容易被血液凝块所阻塞,所以应继续进行抗凝血疗法?
妊娠与分娩可使心脏承受很大的负担,给母体以较大的影响,应该避免,但是,很轻的瓣膜病,并非完全不可能分娩,但要由专门医生指导?