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关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是
A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大
B.I型血清抗肾小球基底膜抗体阳性
C.Ⅱ型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降
D.Ⅲ型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.50%以上肾小球囊内有新月体形成
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推荐答案 2023-05-03
【答案】:A
急进性肾小球肾炎根据免疫病理表现分为3型。I型:抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,抗肾小球基底膜抗体阳性;Ⅱ型是指免疫复合物型肾小球肾炎,因免疫复合物形成激活补体而致病;Ⅲ型是指少免疫复合物型肾小球肾炎,ANCA阳性;其病理类型为新月体型肾炎,表现为肾小球囊内50%以上有新月体形成,因此排除其他选项,故选A。考点:急进性肾小球肾炎的病理及临床分型
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急进性肾小球肾炎的
诊断()
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急进型肾小球肾炎患者球旁细胞损伤,球旁细胞分泌的促红细胞生成素(EPO)减少,导致红细胞生成减少
;且肾小球滤过膜损伤,血细胞还会随尿液排出,故急进型肾小球肾炎患者常伴有中度贫血(E错,为本题正确答案)。急进型肾小球肾炎是呈急性肾炎综合征(A对)、肾功能急剧转坏(B对),多在早期出现少尿...
关于急进性肾炎描述正确的是
答:
【答案】:B 急进性肾小球肾炎病理类型均为新月体型,光镜下可见50%以上,所以A不选
。临床包括3型:1型为抗肾小球基底膜型,Ⅱ型为免疫复合物型,所以排除C、D。甲泼尼龙治疗Ⅰ型效果较差,血浆置换主要用于Ⅲ型,捧除E。综上,选B。考点:急进性肾炎的临床分型、病理类型及相应治疗 ...
下列有关
急进
型
肾小球肾炎的描述正确的是
()
答:
【答案】:A 解析:
Ⅱ型急进性肾小球肾炎,又称免疫复合物型
,因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成(A对)。免疫学检查是区分急进性肾小球肾炎分型的主要依据,而不是光镜下改变(D错)。Ⅰ型伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性(E错),Ⅲ型伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性(B错)。...
2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析(2022.3.8)
答:
1. 下列有关肾盂
肾炎的叙述
,错误的是:A.男性发病率较高 B.是化脓性炎症 C.主要由细菌感染导致 D.有血源性和上行性两种感染方式 D.致病菌以大肠杆菌居多 2.
急进性肾小球肾炎
主要增生的细胞是:A.单核细胞和肾小囊壁层上皮细胞 B.内皮细胞和系膜细胞 C.肾小囊脏层足突细胞和单核细胞 D...
新月体
肾小球肾炎的
病理改变是
答:
(2)
急进性肾小球肾炎
又称快速进行性肾小球肾炎或新月体性肾小球肾炎。病变特点为弥漫性肾小球球囊内大量新月体或环状体形成。新月体或环状体由增生的肾小球球囊壁层上皮细胞(B对)和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。渗出的单核细胞是渗出肾小球囊外,故D不选。
关于
原发
性肾小球
疾病的病理特点,错误
的是
答:
【答案】:C
急进性肾炎
主要是光镜下50%以上
肾小球的
肾小囊中有大新月体形成。C项30%,错误。因此本题选C。
下列
关于急进性肾小球肾炎
免疫学检查,
正确的是
答:
【答案】:E 原发性
急进性肾小球肾炎
根据免疫病理可分为三型,Ⅰ型患者主要有GBM抗体阳性;Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并伴有血清补体C3降低;Ⅲ型患者常见ANCA阳性,故E是
对的
。其他选项都是错的。
下列
关于急进性肾小球肾炎
预后的
叙述正确的是
答:
【答案】:C 影响预后的主要因素有免疫病理类型,Ⅲ型较好,老年患者预后相对较差。
急进性肾炎
与急性
肾炎的
最主要鉴别点为
答:
急进性肾小球肾炎
除急性肾炎综合征外,常以早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。重症急性肾炎呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别困难时,应及时做肾活检以明确诊断。临床上出现急性肾炎综合征伴急性肾衰竭应怀疑到本病,但本病的确诊需依靠病理诊断,本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积...
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