第1个回答 2019-03-29
痉挛性斜颈怎样治疗好?在生活中,痉挛性斜颈是很常见的一种疾病,痉挛性斜颈导致患者的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转,致使出现多动症状和姿式异常,严重危害我们正常的生活与工作,那么痉挛性斜颈应怎样治疗好呢?下面看看专家的介绍。
痉挛性斜颈怎样治疗好:
1、肉毒素可以在短时间内使患者症状改善率提高,并且,该药物治疗的副作用较少。胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌和肩胛提肌是常注射的部位。
2、药物也是治疗痉挛性斜颈的方法之一,例如抗胆碱能药、苯二氮卓类药、巴克诺芬、替格里托和苯海拉明在一定的病人中都有效。抗胆碱能药、苯二氮卓类药、巴克诺芬是最常用的。
3、对于那些肌张力障碍是持续的,对大量药物和肉毒素注射无效的和伴有显著性功能障碍的患者,需要手术治疗,例如:肌切开术、神经切除术、脊神经根切除术、丘脑切开术等。选择性去除张力障碍肌肉的外周神经支配法是最常见的手术方法。
痉挛性斜颈怎么治疗?对于现阶段国内痉挛性斜颈治疗介绍:痉挛性斜颈往往在发现时就已经是病症的成熟期,所以越早的发现才能越早的取得良好的治疗效果。并且在发现之后许多患者都是存在着不重视的态度,往往都是购买一些辅助性的设备,加以药物调理,所以很难达到彻底治疗的效果。所以,痉挛性斜颈久治不愈,成为一个现状,不仅多花冤枉钱,并且对患者的日常生活的影响还一直存在。要想彻底摆脱疾病的困扰就尽早治疗。
通过专家的介绍,相信大家都有了一定的了解,不管哪种方法只有适合病情的才是最重要的。
第2个回答 2019-08-07
痉挛性斜颈又叫神经性斜颈,是由颈部肌肉不会随意收缩而引起的,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,属于外部可见发病。一般在30~40岁发病,男女差别不大。此病会因情绪激动而加重,且病情多变,有轻度、偶尔发作、难于治疗等不同程度。严重的可导致姿势畸形或行动不利。但部分患者发病后5年内可自发痊愈。
治疗
1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗
药物治疗早期可能有效,但作用有限且持续时间短暂,如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等,早期或许能起到减轻发作程度的作用,中后期则效果不明显。
肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法,可短期内缓解症状,改善生活质量,注射一次可维持3~6个月,反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。
2.手术治疗
(1)传统手术治疗
①选择性神经切断:术式较为成熟,针对性强,效果好,并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型,效果满意。手术创伤较大,有时痉挛缓解不彻底或复发。
②Fostor-Dandy术:即硬膜内切断双侧C1~4前根及双侧副神经根,但由于生理毁损大,切断愈多副作用愈明显,如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多,已较少使用。
③微血管减压术:即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多,且其原理与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同,受到质疑。
④立体定向脑运动核毁损术:靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等,由于有效率较低和可能发生严重并发症,应用日渐减少。
(2)深部脑刺激术(DBS)
靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi),与立体定向毁损术比较,DBS具有可调控性,并发症少、安全性高等特点,渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。
第3个回答 2019-05-15
痉挛性斜颈为一种缓慢起病,进展缓慢的疾病,多数病人经过数年的病情演变,临床症状处于一种静止状态,或自动缓解,少数病人(约5%)自发性痊愈,痉挛性斜颈本身不会致死。由于头颈部异常运动而影响工作、学习和生活,也给病人造成精神上的压力,晚期还可产生肌痛。那么呢?我们听听相关专家怎么说。
什么疗法最好?
相关专家表示,痉挛性斜颈的治疗,应首先进行药物治疗。当症状发展到一定程度时,或保守治疗效果越来越差时,可选择手术治疗,手术治疗至今尚处于发展阶段,尚无标准的手术方式。手术治疗的关键是建立在对痉挛肌群的认识,目前国际上流行的外科治疗方式中,选择性周围神经切断术最为流行,双侧颈神经根切断术和副神经微血管减压术仍在被某些医生选用。
药物治疗效果不佳的患者可以考虑外科手术疗法,这还需要患者病程达1年以上,最好为3年以上,临床症状不再进展。肌张力障碍的症状局限在颈部,至少是以颈部症状为主。专家提醒患者在发现自身有痉挛性斜颈症状后应尽早到正规的医院进行检查与治疗,医生会根据患者的具体情况为患者安排最有效的针对性手术。
另外,专家表示,立体定向手术(脑起搏器)治疗痉挛性斜颈也有一定效果,脑深部核团的定向毁损治疗痉挛性斜颈,目前尚无肯定的结论。靶点可选在苍白球、丘脑腹外侧核、Forel-H、丘脑中央中核等处,一般的经验是Forel-H和丘脑腹外侧核的Voa、Vop效果较好。如果痉挛性斜颈临床体征超过颈肌范围,选择立体定向手术较好。
第4个回答 2020-06-19
痉挛性斜颈是一种颈周局部,肌张力发生障碍的疾病。病变的肌群主要是胸锁乳突肌,斜方肌,颈夹肌三部分,严重者可延伸至肌肉深层,痉挛性斜颈的病情可因情绪激动而加重。中医治疗如下:针灸治疗,具体以清心泻火,开窍醒神的治疗为主要方法,选取五心穴,即人中,双侧劳宫,双侧涌泉。或者采用重复经颅磁刺激结合五心穴,配穴可选风池,肩腧穴,以及局部阿是穴。