两眼的屈光度数明显不同,称为屈光参差.大致可以分为以下几类: (1) 单纯性近(远)视屈光参差:既一眼正视,另一眼为近视或远视者. (2) 复性近(远)视屈光参差:两眼都是近视或远视,其度是不等者. (3) 混合性屈光参差:一眼近视,另一眼为远视者. (4) 单纯散光性屈光参差:一眼为正视,另一眼散光者. (5) 复性散光屈光参差:两眼为性质相同的散光,但度数不等着. 轻度屈光参差比较常见.绝大多数的病例屈光参差都在2.0D以下(一般规定,低于1.5D的屈光参差属于生理性的).屈光参差是视网膜上形像大小不同.一般认为屈光度每相差0.25D物像的大小就要相差0.5%.两眼视网膜上物像大小差异如不超过5%,仍能被适应;如果差异太大,就难以发生融合.也就是说,如果两眼的屈光参差不超过2.5～3D,仍有可能获得良好的双眼单视功能.高度的屈光参差,是成像大小过于悬殊,两眼无法融合,因此视力较差的一侧物像常被抑制,以致该眼被长期废置不用,最后必然形成弱视和废用性斜视.为了减少弱视,尽可能减少两眼屈光参差,早期发现并早期矫正是很重要的.
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