1. 氯化钠注射液的主要成分是氯化钠,其辅料包括稀盐酸和注射用水。稀盐酸在此中的作用是维持注射液的pH值,确保其符合医药标准。
2. 血液输送的物质不仅需要适宜的渗透压,还需恰当的pH值。氯化钠注射液的pH值标准介于4.5至7之间,因此,需要添加少量稀盐酸进行调整,以达到这一要求。
3. 在将药物加入静脉输液中时,需要考虑的不仅仅是简单地混合。药物的pH值变化是引发静脉炎的一个重要因素。研究表明,pH值在4.5左右时,几乎100%会引发严重的外周静脉血管炎;pH值达到5.9时,有50%的概率发生轻到中度的静脉炎;而pH值达到6.5时,基本上不会发生静脉炎。因此,静脉注射液的pH值应尽可能与血液相匹配。
4. 以下是一些常用溶剂的pH值范围:葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液的pH值范围为3.2-5.5;闭野乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液的pH值范围为3.5-5.5;灭菌注射用水的pH值范围为6.0-7.5。
5. 临床使用的药物会受到pH值的影响。例如,青霉素G最适宜的pH值是6.6-5.5,而葡萄糖的pH值是3.5-5.5。因此,5%和10%的葡萄糖注射液不适合作为青霉素的溶剂。青霉素应溶解在接近中性的0.9%氯化钠注射液中,并在0.1小时内滴完。
6. 泮托拉唑的稳定性受pH值影响。当pH值低于7.0时,其溶解度会降低;pH值在7.0至8.0之间时,4小时内会出现沉淀;pH值高于8.0时,4小时内保持稳定。
7. 抗坏血酸的稳定pH值在5.7-6.0之间。如果pH值升高,会发生碱催化水解,导致变黄;进一步氧化会使颜色变深,且这一过程可能受到金属离子的催化。
8. 磺胺与碳酸氢钠混合时,pH值升高会使磺胺从非离子型转变为离子型,减缓肾小管的重吸收,增加排泄,从而避免结晶尿的副作用。
9. 盐酸氨溴索注射液可以与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合使用。但其pH值不能超过6.3,否则会导致游离碱沉淀。
10. 葛根素注射液的质控pH值为3.6,与5%葡萄糖注射液配伍后,混合液的pH值变化不大,而在0.9%氯化钠注射液中pH值会下降约2。
11. 乳糖酸红霉素溶解后,可以加入含葡萄糖的溶液进行稀释。但由于葡萄糖溶液偏酸性,每100ml溶液中需要加入1ml碳酸氢钠。
12. 乳酸环丙沙星注射液在大剂量使用或尿pH值超过7时,可能会发生结晶尿。为避免这种情况,建议多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
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