怎么判断心衰引起的胸腔积水

Question

如题所述

Answer 1

对于心衰引起的胸腔积水，要根据患者的临床表现是否符合心衰，还有客观的检查，包括心脏超声、血里面的pro-BNP水平等，先判定是否是心衰。如果合并胸腔积液，可以对比较多的胸腔积液进行穿刺，看胸水是渗出液还是漏出液，一般心衰引起的胸腔积液以漏出液为主，同时可以对患者进行胸部X片或者胸部CT等检查，看患者是否合并肺水肿、肺部渗出。如果胸部的X影像比较符合肺水肿的表现，患者临床诊断心衰又明确，对于这种情况下合并的胸腔积液，一般心衰引起的胸腔积液的可能性最大。因此，要综合病因、患者是否有心衰、患者胸部其它肺水肿的临床表现，再结合是否有胸水等综合判断。