大学生医保怎么报销

大学生医保怎么报销

大学生医保报销流程:
住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。

拓展资料:
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,[1]由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

个人帐户
账户建立
社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帐户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费,超支不补,结余滚存,不得提取现金。职工死亡时,个人帐户予以注销,余额按规定继承。

结算发放
用人单位应当在参加基本医疗保险的同时为职工申办个人医疗帐户结算卡。新参加医疗保险的职工自参保之日起30日内,由用人单位向社会医疗保险经办机构提出申请,并提供有关资料。社会医疗保险经办机构接到用人单位为职工建户申请后,应当认真审核有关资料,15日内为职工建立个人帐户,并制发个人帐户结算卡。及时将资金注入职工个人医疗帐户,并按有关规定计息。异地安置的退休人员可暂不发卡。

参保人员可持个人医疗帐户卡在本统筹地区任何一个定点医疗机构和定点药店就医购药。个人医疗帐户资金不足时,用现金支付。

转移继承
参保人员调离本地,个人医疗帐户资金随同转移,无法转移的可将个人帐户结存额退还本人,同时注销个人帐户。

参保人员死亡的,个人帐户余额可由其合法继承人继承。
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第1个回答  2022-03-22

大学生医保卡报销比例

1、在门诊发生的费用,医疗费用如果不足1000元,报销比例为35%。

2、超过1000元不足5000元的部分,报销比例是45%;超过5000元不满10000元的部分报销比例是55%;超过10000元的部分报销比例是65%。

3、住院时发生的费用,按照三级、二级和以及医疗机构,不满10000元的费用,按照55%、65%和75%报销,同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,报销比例是65%、75%和85%。

保险公司对大学生医疗保险的赔付多少与大学生签订的医疗保险项目缴纳的费用多少有关。但基本包括骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。如果是本人主观参与到伤害,如打架斗殴、酗酒、吸毒等违反治安管理处罚法等情况发生的上述疾病,保险公司一般不予赔付。

第2个回答  2022-03-22

学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算

学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件。

校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。

学生在校外住院,报销时主要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明。

大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。

医疗保险

第3个回答  2022-03-22
大学生的医保也是属于居民医保,按照居民医保报销在哪儿看病就可以在哪报销。
第4个回答  2022-03-22
分门诊和住院报销,门诊报销简单,在医保定点医院,拿上医保卡、身份证、病历和发票就可以了。住院报销出院时办理报销。
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