中医说的阳虚，阴虚是怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

阴虚阳虚当属阴阳失调之范畴。今择“五绝网中医基本理论”之阴阳失调附之于下：阴阳失调阴阳失调，是机体阴阳消长失去平衡的统称，是指机体在疾病过程中，由于致病因素的作用，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡，所出现的阴不制阳、阳不制阴的病理变化。阴阳失调又是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调，以及表里出入、上下升降等气机运动失常的概括。由于六淫、七情、饮食、劳倦等各种致病因素作用于人体，也必须通过机体内部的阴阳失调，才能形成疾病，所以，阴阳失调又是疾病发生、发展变化的内在根据。阴阳失调的病理变化，其主要表现，不外阴阳盛衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳转化以．，及阴阳亡失等几个方面，其中阴阳偏盛偏衰则是各种疾病最基本的病理变化，这种变化通过疾病性质的寒热而表现出来。（一）阴阳盛衰阴阳盛衰，是阴和阳的偏盛或偏衰，而表现为或寒或热、或实或虚的病理变化，其表现形式有阳盛、阴盛、阳虚、阴虚四种。1．阴阳偏盛：阴或阳的偏盛，主要是指“邪气盛则实”的病理变化。“阳盛则热，阴盛则寒”是阳偏盛和阴偏盛病机的特点。前者其病属热属实，后者其病属寒属实。阳长则阴消，阴长则阳消，所以，“阳盛则阴病，阴盛则阳病”（《素问·阴阳应象大论》）是阳偏盛或阴偏盛等病理变化的必然发展趋势。（1）阳盛则热：阳盛是指机体在疾病发展过程中，所出现的阳气偏亢，脏腑经络机能亢进，邪热过盛的病理变化。阳盛则热是由于感受温热阳邪，或感受阴邪而从阳化热，或七情内伤，五志过极而化火，或因气滞、血瘀、痰浊、食积等郁而化热化火所致。阳盛则热的病机特点，多表现为阳盛而阴未虚的实热证。阳以热、动、燥为其特点，故阳气偏盛产生热性病变，以及燥、动之象，出现发热、烦躁、舌红苔黄、脉数等。故曰：“阳盛则热”；由于阳的一方偏盛会导致阴的一方相对偏衰，所以除上述临床表现外，同时还会出现口渴、小便短少、大便干燥等阳盛伤阴，阴液不足的症状，故称“阳盛则阴病”，但矛盾的主要方面在于阳盛。但需要指出，“阳盛则阴病”，阳盛则阴虚。在病机上，必须分清阴是相对不足还是绝对亏虚。·邪客于阳而致阳盛，阳盛必损阴，但阴虽亏而尚未达到阴虚的程度，阴仅相对不足，其病机为阳盛而阴未虚。若阴由相对的不足转而成为绝对的虚损，阳盛与阴虚并存或只有阴虚而无阳盛，则病机便从实热转化为实热兼阴亏或阴虚内热。（2）阴盛则寒：阴盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛，机能障碍或减退，阴寒过盛以及病理性代谢产物积聚的病理变化。阴盛则寒多由感受寒湿阴邪，或过食生冷，寒湿中阻，阳不制阴而致阴寒内盛之故。一般地说，阴盛则寒的病机特点，多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。阴以寒、静、湿为其特点，故阴偏盛产生的寒性病变以及湿、静之象，表现为形寒、肢冷、喜暖、口淡不渴、苔白、脉迟等。所以说：“阴盛则寒”。由于阴的一方偏盛，常常耗伤阳气，会导致阳的一方偏衰，从而出现恶寒、腹痛、溲清便溏等。这种阳气偏衰的表现是由于阴盛所引起的，所以又称“阴盛则阳病”。“阴盛则阳病”，阴盛则阳虚。从病机变化来说，阴盛则阳病虽然也可区分为阳的相对不足和绝对的虚损，但是，由于阳主动而易耗散，而且阴寒内盛多因素体阳虚，阳不制阴所致。所以，实际上在阴偏盛时，多同时伴有程度不同的阳气不足，难以明确区分为相对不足和绝对损伤。2．阴阳偏衰：阴阳偏衰，是人体阴精或阳气亏虚所引起的病理变化。阳气亏虚，阳不制阴，使阴相对偏亢，形成“阳虚则寒”的虚寒证。反之，阴精亏损，阴不制阳，使阳相对偏亢，从而形成“阴虚则热”的虚热证。（1）阳虚则寒：阳虚，是指机体阳气虚损，失于温煦，机能减退或衰弱的病理变化。形成阳偏衰的主要原因，多由于先天禀赋不足，或后天饮食失养，或劳倦内伤，或久病损伤阳气所致。一般地说，其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对亢盛的虚寒证：阳气不足，一般以脾肾之阳虚为主，其中尤以肾阳不足为最。因为肾阳为人身诸阳之本。所以，肾阳虚衰（命门之火不足）在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。由于阳气的虚衰，阳虚则不能制阴，阳气的温煦功能减弱，经络、脏腑等组织器官的某些功能活动也因之而减弱衰退，血和津液的运行迟缓，水液不化而阴寒内盛，这就是阳虚则寒的主要机理。阳虚则寒，虽也可见到面色觥白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象，但还有喜静蜷卧、小便清长、下利清谷等虚象。所以，阳虚则寒与阴盛则寒，不仅在病机上有所区别，而且在临床表现方面也有不同：前者是虚而有寒，后者是以寒为主，虚象不明显。（2）阴虚则热：胡虚，是指机体精、血、津液等物质亏耗，以及阴不制阳，导致阳相对亢盛，机能虚性亢奋的病理变化。形成阴偏衰的主要原因，多由于阳邪伤阴，或因五志过极，化火伤阴，或因久病耗伤阴液所致。一般地说，其病机特点多表现为阴液不足及滋养、宁静功能减退，以及阳气相对偏盛的虚热证。阴虚之证，五脏俱有，但一般以肝肾为主，其他三脏之阴虚，久延不愈，最终多累及肝肾。五者之间，亦多夹杂并见。临床上以肺肾阴虚、肝肾阴虚为多见。因为肾阴为诸阴之本，所以，肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。由于阴液不足，不能制约阳气，从而形成阴虚内热、阴虚火旺和阴虚阳亢等多种表现，如五心烦热、骨蒸潮热、面红升火、消瘦、盗汗、咽干口燥、舌红少苔、脉细数无力等，即是阴虚则热的表现。阴虚则热与阳盛则热的病机不同，其临床表现也有所区别：前者是虚而有热，后者是以热为主，虚象并不明显。（二）阴阳互损阴阳互损，是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对的一方，形成阴阳两虚的病理变化。在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳；在阳虚的基础上，继而导致阴虚，称为阳损及阴。由于肾藏精气，内寓真阴真阳，为全身阳气阴液之根本，所以，无论阴虚或阳虚，多在损及肾脏阴阳及肾本身阴阳失调的情况下，才易于发生阳损及阴或阴损及阳的阴阳互损的病理变化。1．阴损及阳：阴损及阳，系指由于阴液亏损，累及阳气，使阳气生化不足或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。例如，临床常见的遗精、盗汗、失血等慢性消耗性病证，严重地耗伤了人体阴精，因而化生阳气的物质基础不足，发展到一定阶段就会出现自汗、畏冷、下利清谷等阳虚之候。这是由阴虚而导致阳虚，病理上称为“阴损及阳”。2．阳损及阴：阳损及阴，系指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，累及阴液的生化不足，从而在阳虚的基础上又导致了阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚的病理变化。例如，临床上常见的水肿一病，其病机主要为阳气不足，气化失司，水液代谢障碍，津液停聚而水湿内生，溢于肌肤所致。但其病变发展则又可因阴无阳生使阴阳日益亏耗，而见形体消瘦、烦躁升火，甚则瘛疯等阴虚症状，转化为阳损及阴的阴阳两虚证。这是由阳虚而导致阴虚，病理—亡称为“阳损及阴”。实际上，由阴或阳的一方不足导致另一方虚损，终究会导致阴阳两虚，只是程度轻重不同而已，这在脏腑，气血病理变化中是屡见不鲜的。因为肾阴为全身·阴液之本，肾阳为全身阳气之根，故阳损及阴、阴损及阳，最终又总是以肾阳、肾阴亏虚为主要病变。（三）阴阳格拒阴阳格拒，是阴盛至极或阳盛至极而壅遏于内，使阴气与阳气或阳气与阴气相互阻隔不通的病理变化。阴阳格拒是阴阳失调中比较特殊的一类病机，包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。阴阳相互格拒的机理，主要是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极，而壅遏于内，将另一万排斥于外，迫使阴阳之间不相维系所致。阴阳格拒表现为真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。1．阴盛格阳（真寒假热）：阴盛格阳，是指阴寒过盛，阳气被格拒于外，出现内真寒外假热的一种病理变化。如虚寒性疾病发展到严重阶段，其证除有阴寒过盛之四肢厥逆、下利清谷、脉微细欲绝等症状外，又见身反不恶寒（但欲盖衣被）、面颊泛红等假热之象。身反不恶寒、面颊泛红，似为热盛之证，但与四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝并见，知非真热，而是假热。阴盛格阳，又有格阳和戴阳之分，格阳是内真寒而外假热，阴盛格阳于体表（身反不恶寒）。戴阳是下真寒而上假热，阴盛格阳于头面（面赤如妆）。格阳和戴阳均属真寒假热证，其病机同为阴阳格拒。实际上，疾病发展到阴阳格拒的严重阶段，格阳证和戴阳证常常同时出现，只是名称不同而已。2．阳盛格阴（真热假寒）：阳盛格阴，是指阳盛已极，阻拒阴气于外，出现内真热外假寒的一种病理变化。阳盛格阴是由于热极邪气深伏于里，阳气被遏，闭郁于内，不能透达于外所致。其病机的本质属热，而临床症状有某些假寒之象，故又称真热假寒。如热性病发展到极期（阳明经证——白虎汤证、阳明腑证——承气汤证，及暑厥病等），即有阳热极盛之心胸烦热、胸腹扪之灼热、口于舌燥、舌红等症状，又有阳极似阴的四肢厥冷或微畏寒等：热势愈深，四肢厥冷愈甚，所以有热深厥亦深，热微厥亦微之说。四肢厥冷是假象，系阳盛于内，格阴于外所致。（四）阴阳转化在疾病发展过程中，阴阳失调还可表现为阴阳的相互转化。阴阳转化包括由阳转阴和由阴转阳，1．由阳转阴：疾病的本质本为阳气偏盛，但当阳气亢盛到一定程度时，就会向阴的方向转化。如某些急性外感性疾病，初期可以见到高热、口渴、胸痛、咳嗽、舌红、苔黄等一些热邪亢盛的表现，属于阳证。由于治疗不当或邪毒太盛等原因，可突然出现体温下降、四肢厥逆、冷汗淋漓、脉微欲绝等阴寒危象。此时，疾病的本质即由阳转化为阴，疾病的性质由热转化为寒，病理上称之为“重阳必阴”。“重阳必阴”与“阳证似阴”不同，前者的“阳”和“阴”皆为真，后者的“阳”为真，而其“阴”为假。2．由阴转阳：疾病的本质为阴气偏盛，但当阴气亢盛到一定程度，就会向阳的方向转化。如感冒初期，可以出现恶寒重发热轻、头身疼痛、骨节疼痛、鼻塞流涕、无汗、咳嗽、苔薄白、脉浮紧等风寒束表之象，属于阴证。如治疗失误，或因体质等因素，可以发展为高热、汗出、心烦、口渴、舌红、苔黄、脉数等阳热亢盛之候。此时，疾病的本质即由阴转化为阳，疾病的性质则由寒转化为热，病理上称之为“重阴必阳”。“重阴必阳”与“阴证似阳”有本质的区别。（五）阴阳亡失阴阳亡失，是指机体的阴液或阳气突然大量的亡失，导致生命垂危的一种病理变化。包括亡阴和亡阳。1．亡阳：亡阳，是指机体的阳气发生突然脱失，而致全身机能突然严重衰竭的一种病理变化。一般地说，亡阳多由于邪盛，正不敌邪，阳气突然脱失所致，也可由于素体阳虚，正气不足，疲劳过度等多种原因，或过用汗法，汗出过多，阳随阴泄，阳气外脱所致。慢性消耗性疾病的亡阳，多由于阳气的严重耗散，虚阳外越所致，其临床表现多见大汗淋漓、手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则昏迷、脉微欲绝等一派阳气欲脱之象。由于阳气和阴精具有依存互根的关系，亡阳则阴精无以化生而耗竭。所以，亡阳之后，继之往往出现阴竭之变，阳亡阴竭，生命就告终了。2．亡阴：亡阴，是指由于机体阴液发生突然性的大量消耗或丢失，而致全身机能严重衰竭的一种病理变化。一般地说，亡阴多由于热邪炽盛，或邪热久留，大量煎灼阴液所致．也可由于其他因素大量耗损阴液而致亡阴，其临床表现多见汗出不止，汗热而粘、四肢温和、渴喜冷饮、身体干瘪、皮肤皱折、眼眶深陷、精神烦躁或昏迷谵妄、脉细数疾无力，或洪大按之无力。同样，由于阴液与阳气的依存互根关系，阴液亡失，则阳气所依附而涣散不收，浮越于外，故亡阴可迅速导致亡阳，阴竭则阳脱，阴阳不相维系而衰竭，生命也随之告终了。亡阴和亡阳，在病机和临床征象等方面，虽然有所不同，但由于机体的阴和阳存在着互根互用的关系。阴亡，则阳无所依附而浮越；阳亡，则阴无以化生而耗竭。故亡阴可以迅速导致亡阳，亡阳也可继而出现亡阴，最终导致“阴阳离决、精气乃绝”，生命活动终止而死亡。综上所述，阴阳失调的病机，是以阴阳的属性，阴和阳之间存在着的相互制约、相互消长、互根互用和相互转化关系的理论，来阐释、分析、综合机体一切病理现象的机理。因此，在阴阳的偏盛和偏衰之间，亡阴和亡阳之间，都存在着密切的联系。也就是说，阴阳失调的各种病机，并不是固定不变的，而是随着病情的进退和邪正盛衰等情况的变化而变化的。]

Answer 2

阳虚 中医名词。指阳气虚衰的病理现象。阳气有温暖肢体．脏腑的作用，如阳虚则机体功能减退，容易出现虚寒的征象。常见的有卫阳虚．脾阳虚．肾阳虚等。阳虚主症为畏寒肢冷．面色苔白．大便溏薄．小便清长．脉沉微无力等。
　　宜忌原则
　　阳虚体质宜吃性属温热的食物，宜吃具有温阳散寒作用的食品，宜温补忌清补，宜食热量较高而富有营养的食品。忌吃性寒生冷之物，忌吃各种冷饮，忌吃各种生冷瓜果。
　　阳虚5大症状
　　畏寒怕冷，四肢不温　这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。
　　完谷不化　指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化)，而直接从肠道排出。
　　精神不振　阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。
　　舌淡而胖，或有齿痕　体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。
　　脉象沉细　阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。
　　五脏也有阳虚时
　　心阳虚。兼见心悸心慌，心胸憋闷疼痛，失眠多梦，心神不宁。
　　肝阳虚。兼见头晕目眩，两胁不舒，乳房胀痛，情绪抑郁。
　　脾阳虚。兼见食欲不振，恶心呃逆，大便稀溏，嗳腐吞酸。
　　肾阳虚。兼见腰膝酸软，小便频数或癃闭不通，阳痿早泄，性功能衰退。
　　肺阳虚。咳嗽气短，呼吸无力，声低懒言，痰如白沫。
　阴虚，中医名词，指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴，故称阴虚，多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。由于阴虚不能制火．火炽则灼伤阴液而更虚，两者常互相影响。阴虚主症为五心烦热或午后潮热．盗汗．颧红．消瘦．舌红少苔等。
　　阴虚多因血虚，“阴虚生内热”，表现为五心烦热、口干 咽燥，神烦气粗，尿黄便干等；体质虚衰、心悸气短、头晕眼花、精神状态差；月经不调、面色无华、黑色素沉着，黄褐斑、蝴蝶斑滋生；更年期困扰；过早进入更年期；一般多见于女仕、各种机能亢进性疾病如肺结核、长期低烧等。
　　阴虚多由热病之后或杂病日久伤耗阴液，或因五志过极房事不节过服温燥之品等使阴液暗耗而成阴液亏少，机体失去濡润滋养硕土，同时由于阴不制阳则阳热之气相对偏旺而生内热，故表现为多次一派虚热干燥不润虚火躁扰不宁的证候。
　　阴虚可与气虚血虚阳虚阳亢精亏津液亏虚以及燥邪等证候同时慢性存在或互为因果，表现为病人气阴亏虚证、阴血亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证、阴精亏虚证、阴津（液）亏虚证、阴虚内燥证等阴虚，进而可发展成阳虚，亡阴阴虚可导致动风气滞血瘀水停等病理变化
　　中医认为肾虚病症有阴虚阳虚之分，补肾应当针对肾阴肾阳的不同就读采用对症的相应方法进行理论。肾阴虚者常见有肺热、咽燥、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌苔偏红等症状，可选用海参、枸杞、甲鱼、银耳等浙江进行滋补，饮食中应多吃清凉食品如山药、芡实、金银花、绿豆、决明子、鱼汤等；肾阳虚者常见有肢体畏寒、精神萎靡、腰酸耳鸣、舌淡体胖等症状，应选择羊肉、鹿茸肉、苁蓉、肉桂、益智仁等补之。
　　著名学者聂文涛先生总结四句科普：“阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发燥；气虚无力。”这四句话虽然不能涵盖辩证的全部，确实很多人理解了不同的虚症。而阴虚可见于多个脏器系统组织的病变常见者有肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、脾阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证等以并见各脏器的病状为诊断至今依据。本回答被提问者采纳

Answer 3

　　各种虚证　　写到这里，已经把表里，虚实，寒热六纲说的差不多了，不过还有一个很重要的概念没有讲，对了，那就是虚，实！经常有听到人们说体质虚弱经常会感冒啊，或者这个人火气很大，容易激动拉，那么这和中医上的虚证、实证有关系吗？（注意这个“证”不是“症”哦！症是表现出来的各种症状，比如咳嗽、流涕、发热，而证是各种症状所反映出来的人体内部动态平衡变化的根源和实质）当然是有关系的，先来看看中医对“虚证”“实证”的理解把～　　虚证：人体基本物质亏损为主要原因引起，常被称为“精气夺则虚”。　　实证：以内外邪气扰乱脏腑功能为主要原因引起，常被称为“邪气盛则实”。　　弄清了虚实也是大体上把握了问题的本质，它们的特点和表现我们接着说～　　先说虚证，人体的基本物质元阴、元阳、气、血、津液，这些物质有不同程度的损耗（如起居无常劳累，久病耗损，先天不足，失血，纵欲过渡等）就会导致虚证的产生。由于这些基本物质对人体所起的作用不同，根据损耗不同，就存在着阴虚、阳虚、气虚、血虚。不同的虚证不是一概而论的，这些名词相信大家一定不陌生可就是搞不大明白，没关系，继续听我说：）　　【气虚】　　关于这个“气”前面有讲到过，是元阴、元阳相互作用下产生的一种物质活动，它主要有3个作用：推动作用，防御作用和固摄作用。“气”的过度耗损引起的虚证称为“气虚”。　　气虚的症状也就是外在表现主要有3方面特征：1、气的推动作用减弱使脏腑机能衰退以及物质运输、排泄发生障碍。如，心跳慢搏动无力，心悸心慌心神不安，胃口不好饮食乏味，大便溏泻饮食不化，呼吸气短声音低微，排便无力大便秘结，血流缓慢血液淤滞；等等。2、防御作用减弱导致人体免疫力下降，出现短气自汗、容易感冒等症状。3、气的固定作用减弱，会导致脏腑无法正常固定原来的位置而出现脏腑下垂；气的摄纳作用减弱，会引起人体血、津液等物质异常丢失，出现月经过多出血不止自汗盗汗等症状。　　【血虚】　　血是滋养和营养人体的物质，所以血虚自然会使人的滋润度和营养性下降！由此出现的一系列症状可以看作是“血虚”，有一个很形象的说法概括了血虚的症状，叫“一黄五白四不养”，what`s mean?“一黄”指面色萎黄，气色不好肌肤淡黄枯槁无光泽是血虚的信号！“五白”，指面色苍白、嘴唇淡白、爪甲淡白、舌体淡白，这5种白都是血虚导致供血不足引起的。“四不养”，指血不养心、血不养肝、血不养头目、血不养肢体。　　造成血虚的原因，除了大出血，久病耗损，思虑过渡引发外还有生成不足如长期营养不良或是消化吸收功能差，导致人体没有足够的精微物质来生长血液。另外，气虚也会导致血虚的产生，有“气能生血”的说法，气不足自然不能保证血液的正常生成了。因此，对于血虚，补气是关键！　　气和血是紧密联系在一起的，气足则血旺，气衰则血虚。在日常生活里我们也把气血连在一起讲，也是这个道理。女生更应该懂得调养气血，皮肤好，面色红润，月事正常全靠它们了：）　　【阴虚】　　阴虚就是指人体元阴亏损而导致的虚证。在前面介绍“元阴”的时候提到，元阴有滋润人体器脏和限制元阳过度亢奋的作用，所以元阴亏损会导致阴虚证，阴虚证的两个明显特征是：干燥和元阳偏旺。这就是很多网上介绍阴虚证都会提到皮肤干燥、口干舌燥声音嘶哑、眼睛干涩视力模糊、大便干结（便秘）等症状。因为元阴亏损元阳过度亢奋，还会有潮热、盗汗、五心烦热等阳亢症状。　　【阳虚】　　和阴虚相反，阳虚是人体元阳亏损而出现的一种虚证。人体的阳气和太阳一样有周期性变化的，在人体中有每日和每年的变化更替，白天阳气外出，实现人的各种活动，夜晚阳气归藏，使人逐渐休息进入睡眠状态。此外，阳气还随着四季的更替，在体内存在着四季的更替，在体内存在着春生、夏长、秋收、冬藏的周期性变化。　　元阳亏损会导致哪些症状呢？设想一下冬季是的感觉？对，是阴冷！元阳不足，最突出的表现就是人体热量不足－－畏寒怕冷。元阳的亏损，一则是先天不足另一则是后天耗损过度，如起居、劳房、劳累、过食冷物以及药物损伤。]

Answer 4

人体的每一个脏腑或者人体这个整体，必须达到阴阳平衡才算是处在健康状态，一旦阴盛于阳，或阳盛于阴，那么就会发生病变。 他们是相对的，但不是绝对的。 比如说肾。 肾阴虚可导致遗精盗汗，阳虚可导致阳萎宫冷。]