常看到一些患者走路一跛一跛地来到物理治疗室,告诉物理治疗师,因脚底疼痛,走路一脚不敢用力踩地,尤其是早上醒来一下床,脚跟踩地的那一刹那最痛,有时像针刺一样痛,忍耐走几分钟后疼痛就会慢慢减轻,若不去理它,到下午疼痛又会慢慢加剧,甚至痛到无法继续站或走路。 ★长时间站立或行走 是元凶 类似以上的症状,可能是得了足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:足底筋膜因工作而长时间站立或行走,例如老师及护理人员等;跟骨骨刺造成跟骨与足底筋膜交接处不断摩擦发炎;筋膜本身柔软度变差,如年纪大;脚足弓过大(高足弓)或过小(扁平足);体重过重、常穿硬底鞋……等因素,造成足部负担过重,尤其是足底筋膜经常受到过多或不正常的刺激,导致筋膜发炎的现象。 足底筋膜主要功能是用来维持脚底足弓,使足部具有弹性,吸收走路脚板着地时来自地面的反作用力,当它过度使用或受到不正常的拉力,皆可能导致发炎现象。病人初期会有足底疼痛现象,尤其是在筋膜与脚跟交接处及脚底离跟骨三公分的位置,按压时会有压痛点,走路或站立过久,在此处感到一阵刺痛。 这种症状若不处理,一段时间之后,便会造成足底筋膜退化,失去应有的弹性、周遭肌肉萎缩,影响脚的正常功能,受伤的脚因疼痛不敢承重,走路一跛一跛,久了就会造成另一只脚因过度承重造成膝盖疼痛退化、髋关节退化或常因走路姿势不良造成腰酸背痛、脊椎侧弯……等现象。 ★抬高双脚 摆动脚板 促进循环 本身若是以上所提的高危险族群,可*训练足部与小腿肌群的柔软度及肌耐力运动;选择一双软底有吸震效果及具足弓的鞋子;养成良好工作习惯,如站立或走路一段时间应短暂休息,并将双脚尽量抬高,脚板上下摆动,一来可让脚底筋膜得到充分休息,二来可增加下肢血液循环,避免静脉曲张。如此便能有效预防足底筋膜炎的发生。
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