狗胰腺炎，利派斯每天吃几粒？

Question

我的狗得了胰腺炎，急性期已过，需要慢慢调养，医院开了利派斯这种药，让每天吃5粒，可我看药盒说明书上不到10Kg只吃1粒。医生说多吃些保险，也没副作用。请问真是这样吗？应该吃几粒呢？多谢！

Answer 1

病因：

1、肥胖患胰腺炎的犬绝大多数是体形肥胖的犬只。实验证明，胖犬比瘦犬发病率高且病情严重。饲喂高脂肪饮食易发生“营养缺乏症”，同时高脂肪饮食可以使胰腺细胞内酶的含量升高。因此，动物的营养状况及饮食中脂肪及含量是诱发急性胰腺炎的重要因素。

2、高脂血症 在急性胰腺炎患犬中，多数病例伴有高脂血症。高脂血症极易导致胰腺炎，尤其是血液中清除乳糜微粒机制受到损害时，如甲状腺机能低下或糖尿病时，更容易发生胰腺炎。

脂血症如何导致胰腺炎，目前机理不清楚，有一种理论认为：位于胰腺毛细血管床的脂酶，能水解循环血液中的脂肪，释放出脂肪酸，这些脂肪酸可造成胰腺内部局部性酸中毒和血管收缩。由于局部缺血和炎症，促使释放更多的脂酶进入血液循环，从而造成胰腺损伤，导致胰腺炎。

3、胆管疾病 胆管和胰腺间质的淋巴管互相交通，当胆管发炎时，可通过淋巴管扩散至胰腺，引起胰腺炎

4、继发于某些传染病 犬发生某些传染病时，胰腺炎成为必发疾病之一，如犬患弓形体病和传染性肝炎时，可损害肝脏诱发胰腺炎。

5、十二指肠液返流 肠梗阻时，由于剧烈呕吐使十二指肠液或胆汁逆流进入胰腺导管和胰腺间质时，是引起急性胰腺炎的原因之一。因为胆汁中的溶血卵磷和未结合的胆盐，对胰腺的毒性最大，常可导致急性、坏死性胰腺炎。

Answer 2

无论是初次的急性发作，还是慢性胰腺炎的急性发作，都应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。不能酗酒，饮酒要适量。不能吃得太饱，不能吃得太油腻，特别在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人，即使在平时也要少食多餐。每天吃4-6顿，每餐的量减少，戒油腻，戒烟酒。
急性胰腺炎病人治疗出院后，即使已恢复正常饮食，也并不意味着身体已完全康复。因此，愈后的恢复、调理、随访非常重要。
在我国，大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道结石。
酒精性胰腺炎病人，首要的是禁酒，如果再饮酒，无疑是慢性自杀。
暴饮暴食导致胰腺炎者，应避免重蹈覆辙。
高脂血症引起的胰腺炎者，应长期服降脂药，并摄入低脂、清淡的饮食。定期随访，防止并发症。
胰腺炎恢复期，炎症只是局限消退，而炎性渗出物往往需要3-6个月才能完全被吸收。在此期间，有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大，并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状，则需及时就医。加强营养促进恢复。如果胰腺的外分泌功能无明显损害，可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物，减少脂肪的摄入，特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损，则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。
对于急性胰腺炎患者，在饮食方面需要特别注意。当胰腺炎急性发作时，要根据医生嘱咐，一般都应禁食，不要吃东西。当病情控制后，再逐步恢复饮食，通常要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品，蛋白质的量也要有所控制，不能太多，例如一天最多吃一个鸡蛋，还要把蛋黄去掉。
开始的时候要先吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类。吃了以后，没有什么问题发生，再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥。然后，再逐步恢复正常饮食。即使恢复正常饮食，患者须忌食油腻性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等，忌食刺激性、辛辣性食物。最好终生戒烟和酒，防止再度发作。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样，忌动物油、忌油炸食品。