第1个回答 2018-12-20
上海静安区一得正骨就能复位
“肩”是指肩峰,在肩胛冈外侧末端;
“锁”是指锁骨外侧端,即肩峰端。
两者组合,才构成了“肩锁关节”。
健康的肩关节,伸手从背后可以摸到另一侧肩胛骨,肩关节内旋外旋、内收外展位外旋...大半边的多维度活动,又要去承担大部分额外的力量,没有阻碍,灵活度很高。
(抛开脊柱问题,单看脱位)
今天要说是“肩锁关节脱位”,俗称:“肩膀掉了”、‘肩膀脱臼’。
肩锁关节由肩胛骨肩峰关节面和锁骨肩峰端关节面构成,这个位置由8个小关节面,构成力学平衡结构。
部分关节内存在纤维软骨盘,关节面多呈垂直方向,关节囊薄弱,由周围的筋(韧带)来维持肩部的稳定性。
踢球打球运动不慎摔跤,肩部着地急性突发锁骨骨折,或是肩锁关节脱位。
肩部受到暴力撞击,肩部着地,肩峰受到打击时,肩峰肩胛骨猛然向下,周围韧带撕裂发生脱位。
力传导至肩锁关节,发生关节脱位,这样看来,引起的肩锁关节脱位就非常常见了。
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“骨错缝,筋出槽”,“肩膀掉了”就是所谓的骨骼错位,肩关节周围的筋(肩锁韧带、喙锁韧带)被撕扯,肩膀结构被破坏,软组织损伤,就会产生疼痛。
肩关节运动的自律性:在肩关节运动过程中盂肱关节,肩锁关节,胸锁关节,肩胛胸壁关节之间是协同运动的,共同完成肩关节的运动骨科将这一现象称为肩关节的自律性。
脱臼往往都伴随着剧烈疼痛;轻度错位活动起来就受限,卡住而动弹不得,感觉肩膀脱出,不在其位就做不了完整的动作。
许多患者对肩关节的不稳定不太在意,认为只要短期多加注意避免一些不良姿势或避免某些活动,就可以慢慢自行恢复,但其实到后期就容易反复发生肩膀脱位。
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一旦错位,手法恢复就需要把所有关节面都对准,才能恢复原有的力学结构,只要有一个面对不准,都有可能引起关节活动受限,气血不畅通就会肌肉萎缩。
在传统观念里,关节面多了,骨骼就比较难对准,一台手术摆在眼前,劝得患者是无法拒绝。
技艺高超临床经验多了,使用巧力加上理论知识,顺势就能将肩膀正回去了。
针对急性错位的问题,通常一得正骨手法1次性就能复位,直击问题根源。