这又是一个挖坑的提问，给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症，哪来的都要让患者使用？
首先，人血白蛋白是一种用于临床急救的特殊药品，和其他血液制品一样被列入特殊药品进行管理，临床上使用有相对严格的适应症。
医院当然有人血白蛋白，并且，现在全国的医院都已经取消了药品加成，意思是，医院的药品价格与外面药店的价格理论上是一样的（至于外面药店有没有加价不知道，反正现在医院从药品上是没有赚一分钱的），如此，病人在医院买药与药店买药的价格理论上是一致的。那么，为什么有时候医院会让病人在外面药房买白蛋白呢？
前面说过，人血白蛋白在管理上是比较严格的，要开处方，并且要上级医师，科主任签字，有时候找不到科主任，没人签字，就没办法开药，更重要的是，对于临床科室、一线医生而言，每一家医院都会考核一个指标：药占比。
一旦这个月你的药占比超标了，轻则扣工资奖金，重则通报批评，甚至行政处罚，这些，扣的可都是医生们的血汗钱啊。所以，有时候医生就会让患者家属出去外面的药房买，反正价格是一样的，医院附近都有药店，也很方便。
其次，要告诉这位提问者的是，给患者使用人血白蛋白有严格的适应症，并不是“做完手术都要使用人血白蛋白”。
人血白蛋白适应症1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的颅压升高；3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水；4.低蛋白血症的防治；5.新生儿高胆红素血症；6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。这些情况下，是输人血白蛋白的适应症。
●人血白蛋白并非“神药”
目前临床使用的人血白蛋白制剂，是乙型肝炎疫苗全程免疫后的健康人血浆，通过低温分离，再经60℃加温灭活病毒10小时后制成。由于其来源于血液制品，而在我国血液资源相对紧缺，所以价格也比较昂贵。尽管国家对血液制品实施了严格的监管制度，但是人血白蛋白不合理应用的现象仍然普遍存在，常有人将其当成治病强身的“神药”买来随意使用，这不仅造成宝贵资源的浪费，还可能促进疾病的发展，引起不良反应。
●输注人血白蛋白≠免疫力提高
参与人体免疫反应的是免疫球蛋白，而不是白蛋白。白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白质，它们在体内发挥的作用也不一样。白蛋白在人体内最重要的作用是维持血管内胶体渗透压和物质运输，并不参与机体免疫反应。大剂量输注人血白蛋白，不仅不能提高免疫力，反而可能引起机体免疫功能下降。这是因为白蛋白制剂中含有某些生物活性物质，如微量内毒素、血管舒缓素等，可能对人体的免疫功能产生干扰作用。
●输注人血白蛋白≠营养提高
低白蛋白血症只能作为反映机体炎症程度的指标，而不是营养指标。白蛋白是由585个氨基酸组成的单链多肽，分子量为66000，属于大分子物质。从营养支持的角度来说，人体对于白蛋白是不能直接吸收利用的，必须先水解为氨基酸，然后才被机体利用重新合成为人体所需要的蛋白质。
而在生理状态下白蛋白的半衰期为15～19天，也就说白蛋白释放出氨基酸的速度很缓慢，所以当日输入的白蛋白还不能发挥营养作用。另外，白蛋白所含的氨基酸种类并不全面，缺少一些人体的必需氨基酸如色氨酸和异亮氨酸等，且所含必需氨基酸的比例也并不均衡。如此说来，白蛋白的营养价值其实并没有人们想象中的那么高。
世界卫生组织早在2000年就不再推荐使用白蛋白，把它从基本药物目录中删除；而美国的白蛋白使用标准也指出：对需要营养支持的患者来说，白蛋白不能作为蛋白质的补充来源。营养不良是因为机体氮和热量摄取不足或利用障碍，对于营养不良的患者应提供足量、合理搭配的能量（脂肪乳剂与葡萄糖）和营养底物（平衡型氨基酸制剂）。
●输注人血白蛋白≠病好得快
外科术后很多患者会出现血清白蛋白水平不同程度的降低，传统“缺啥补啥”的观点认为应给予白蛋白补充，维持有效循环容量，降低手术组织及切口的水肿，促进愈合。其实手术及创伤后的低白蛋白血症，是由于机体的应激反应导致毛细血管通透性增加，白蛋白大量从血管内转移血管外，导致了术后的低白蛋白血症，并非全是营养不良或蛋白质分解的结果。
外源性的白蛋白输入并不能改善患者的营养状况，作为营养状况评价的敏感指标血清前白蛋白、转铁蛋白水平无明显提高。循证学证据也表明，白蛋白不能改善原发病的治疗效果和减少手术并发症的发生。
人血白蛋白
顾名思义，是从人血中提取出来的白蛋白。纵观任何一个人血白蛋白厂家的说明书，都无非下列几个适应症：失血创伤、烧伤引起的休克，.脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，低蛋白血症的防治，新生儿高胆红素血症，用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
其实，白蛋白对于人体而言的作用，主要有三个：增加血容量和维持血浆胶体渗透压
运输功能
营养供给
在一些手术或者创伤时，较容易出现低蛋白血症，这个时候医生会给输注一定量的人血白蛋白，用于维持血浆渗透压，减少术后组织水肿，促进伤口愈合。这可以认为是有指征的用药。
人血白蛋白是处方药，正常情况下，应该就是在医院里才能卖的。可能凭处方在药店里买，但现实生活中的药店，多数是不需要真实处方的就能买到的。药店里卖的人血白蛋白理论上也是正常渠道来的，至于医保为什么没有就不多说了。
一瓶药四五百的价格，要知道这些可不是来自于无偿献血的人血，而是有偿采集
国家批准企业通过自建的采血站进行血浆采集，会付给献血者一定的费用作为补偿。而且国家允许的血浆站很少，采集不到那么多人血，所以产量也受到了限制。再加上临床上的滥用，和一些人对人血白蛋白的盲目追捧，就导致了价格的居高不下。
当然，给献血者的那一点补偿占比非常少，人血白蛋白价格高的原因主要是血液采集、检验、分离、储存、运输、使用等环节所需成本的总和，所以各个环节的费用加起来，再加上企业还得盈利，就是患者最终用血的费用。
医生很冤枉
医生对于这个的事情也冤枉，首先并不是所有的患者在手术结束之后都会让病人用人血白蛋白。因为人血白蛋白属于临床急救的特殊药，一般医院都规定患者白蛋白少于30g/100ml情况下才可以向医院进行申领。也就是说，人血白蛋白在医院是是受到严格的管控的。所以医生让患者从院外购买人血白蛋白，也就是为了病人考虑。
人血白蛋白，一点也不神奇，奉劝各位不要再滥用了，把它留给真正需要的患者，也算是救死扶伤，功德无量了！
【不药博士】简介此博士哥哥药学出身，却也立志做一名优秀的营养师，人帅不帅不知道，但内容一定很帅！
目前，人们越来越关注健康问题，但许多人发现，如果病人在医院接受了手术，医生会让病人的家人自费购买人白蛋白吗？
首先，并不是所有的病人都允许病人在手术后使用人白蛋白。由于人血白蛋白是临床急救的特殊药物，与其他血液药物一样，被严格纳入特殊药物管理，因此在临床实践中严格使用。因此，医生要求患者购买人血清白蛋白，因为综合医院要求患者在申请到医院前白蛋白应小于30g/100ml。因此，不可能总是申请人血清白蛋白。
其次，中国幅员辽阔，对人血白蛋白的政策因地区而异。所以有时候如果病人的人白蛋白相对较低，医院不会允许病人申请人白蛋白。因此，此时，医生会让患者家属直接从制造商处购买人血清白蛋白服用，以免因患者白蛋白低而危及生命。最后，医生让患者自费购买人血清白蛋白的原因也可能是因为制造商需要同时出售带有多瓶丙种球蛋白的人血清白蛋白，因为在服用人血清白蛋白时，患者必须与这种药物相匹配才能达到更好的疗效，但有时医院的丙种球蛋白库存非常少，所以医院会要求患者自费购买。
所以这是有讲究的，不是医院为了贪图一己私利的行为，也是为了患者着想。