肾病患者尿酸偏高饮食须知

如题所述



与肾脏关系密切,只是尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症,加重肾脏损害。尿酸可直接导致肾小球输入小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病。目前,约90%的痛风患者伴有慢性肾脏疾病,严重者会导致高尿酸血症肾病和痛风性肾病,导致尿酸排泄障碍,进一步加重肾脏负担。因此,肾病患者的高尿酸不容忽视。


高尿酸度的饮食原则


爱肾病患者出现高尿酸血症时,要在饮食低盐低蛋白的基础上严格限制嘌呤的摄入,避免食用含嘌呤量较大的食物,如动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒等。急性发作时,每日嘌呤摄入量应控制在150mg以下(用熟肉代替生肉,不喝肉汤等。);缓解期或无症状期,不必严格计算和控制饮食中嘌呤的摄入量。肉、豆类等。并不是绝对的禁忌。如果有其他并发症,最好咨询医生或营养师。


饮食小贴士


1.控制富含嘌呤的食物。


2.多喝水:尿酸溶于水。当肾脏不需要限水时,多喝水,保持恒定的尿量和流量,防止尿酸在肾脏沉积。


3.适当控制能量:部分高尿酸肾病患者超重或肥胖,应适当控制体重,但要循序渐进,不能过快过猛。体内脂肪分解过快会导致酮症,抑制尿酸排出,引起痛风急性发作,加重肾脏负担。


4.控制脂肪的摄入:脂肪会减少尿酸的排泄。所以烹饪尽量选择蒸、煮、炖、焖等用油少的方法。


5.矿物质和维生素:碱性有利于尿酸的溶解和排出(尽量避免酸性食物的摄入,如酸奶),所以多吃蔬菜、水果等碱性食物;随着排尿的增多,更多的水溶性维生素(维生素C和维生素B)流失,要注意补充,必要时口服营养补充剂。


6.嘌呤易溶于汤,各种肉汤嘌呤含量都很高。可以将少量的瘦肉和禽肉煮熟,然后弃汤食用。


7.嘌呤是核蛋白分解代谢产生的,可以选择牛奶、奶酪、脱脂奶粉、鸡蛋等。没有核蛋白。


8.酒精限制和辛辣调味品


常见食物中的嘌呤含量


爱肾食物嘌呤含量的规律是:内脏>肉类、鱼类、干豆类、坚果类>叶菜类>谷类>淀粉类和水果类。


I型:嘌呤含量低,每100g含50mg。


土豆:大米、米粉、馒头、面条、通心粉、玉米等


蔬菜:白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、卷心菜、生菜、南瓜、西葫芦、番茄、萝卜、红薯、土豆等。


水果:橘子、橙子、梨、桃、苹果等。


牛奶和鸡蛋:各种牛奶、奶酪、酸奶、鸡蛋、鸭蛋等。


坚果及其他:花生、瓜子、莲子、杏仁等坚果、猪血、猪皮、海蜇皮、红枣、木耳、蜂蜜、海藻、枸杞、咖啡、巧克力等。


第二类:嘌呤含量高,每100克50-150毫克。


杂豆及豆制品:红豆、绿豆、豌豆、青豆、芸豆、豆腐干、豆腐、黑豆等。


畜禽:猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭肉、鹅肉、火鸡、牛舌等。


大多数鱼、虾和贝类:鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳗鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼、虾、鱿鱼、螃蟹和贝类。


其他:蘑菇如鲜蘑菇、米糠、麦麸、粗粮、芦笋、海带、菠菜等。


第三类:嘌呤含量高的食物,每100克含150-1000毫克。


动物内脏:动物的肝、肾、胰、脑、小肠、鱼子、蟹黄等。


一些鱼:沙丁鱼、凤尾鱼、白鲶鱼、鲢鱼、鲱鱼、鱼干、鲭鱼、牡蛎、蛤蜊等。


汤和酵母:火锅汤、鸡汤、肉汤、酵母粉等。


爱肾、合理饮食可以有效控制肾病患者的尿酸水平,选择合适的食物是关键。因此,为了更好地控制尿酸水平,高尿酸肾病患者应尽量选择低嘌呤食物。

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