中心医院报销比例

如题所述

门诊年报销额度5000元,住院报销参照国家标准。每年1000元以上的报销限额为:慢性病4400元,慢性活动性肝炎3200元,肺结核1800元,高血压3000元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。鹤壁市医疗保险的报销范围和金额有限,其保障也有局限性。因此,建议市民购买适当的商业医疗保险,以确保保障保障的全面性。

1、门诊,使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。2、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。基本医保报销比例3、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。4、门诊医保报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

一.职工医保报销比例:均指纳入统筹额部分。
(一)在职职工:1万元内报销80%,1-4万元报销88%,4-24万元报销90%,24-50万元报销80%。
(二)退休职工:1万元内报销90%,1-4万元报销94%,4-24万元报销90%,24-50万元报销80%。
二.居民医保的报销比例:均指纳入统筹额部分,分两档
(一)一档:报销比例50%,年度最高支付限额为20万元;
(二)二档:年度最高支付限额为30万元,报销比例为4万元内报销55%,超过4万元至年度最高支付限额部分,报销比例为70%。

综上所述,中心医院医保报销比例,剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:本市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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