社保和商业保险是否有冲突

Question

社保和商业保险都买了 医疗赔付是不是一对一的的赔付 还是会产生冲突
如果有冲突 为什么
社会保险是参加,商业保险是购买.性质是不一样的!
怎么有这些说法
有社保那保商业保险还有什么意思

Answer 1

社保和商保是互为补充的关系，两者并不冲突。

很多人觉得买了社保就不用买商保了，又或者买了足够多的商保就可以不买社保了。

会有这样的想法，只是因为大家并不了解社保当中那些商保无可替代的功能，以及社保中需要商保进行弥补的不足之处。

如果想了解社保与商保的区别，为什么有了社保还要买商保，可以看看这篇我写的文章，里面讲得非常详细：

有了社保就不用买商业保险了？社保与商业保险的区别在哪里？

下面我们来看看，为什么说两者互为补充：

一、社保有些功能是商保替代不了的

买房落户、买车上牌；

获得医保终身保障；

可带病投保、无条件续保且没有等待期；

让商保的保费变得更便宜；

免费报销因生小孩而产生的各种费用，并提供产假与产假工资；

免费获得工伤保障等等。

二、社保保障力度不足，需要商保予以补充

社保的保障非常全面，能够为公民提供养老、医疗、生育、工伤、失业方面的保障，而且性价比非常高，但是社保同样有着保障力度不足的缺点，在很多地方都需要商保予以补充：

①  养老险的性价比跟回报率是非常高没错，但这是建立在你能够在退休前累计缴纳满15年的前提下的。如果最后缴纳不足15年或者中途身故了，那么不但领不了养老金，还会给家人留下一大堆债务责任。

所以我们需要寿险，来保证我们身故或者完全失去劳动力时，能够获得一笔帮助我们一次性还清债务并支撑家庭照常运转三到五年的费用。不至于让家庭因为我们而“一朝回到解放前”

②医疗险虽然能够保障终身，并且“只要给钱就能用”，但医保受到医保三目录、起付线、封顶线以及报销比例的限制。当我们遇到动辄几十上百万的大病时，医保是很无力的。

所以我们需要商业医疗险，来对医保报销不了的部分进行二次报销。

还需要重疾险，来为我们提供后续养病费用，养病造成的经济损失费用，债务偿还费用等。

③工伤险虽然免费，但它只保“因工受伤”，如果不是因为工作而导致的意外伤害，比如意外车祸等。那么工伤险是不保的。

所以我们需要意外险，来为我们工作之外的意外风险提供抵抗保障。

此外

题主还有提到医保的赔付问题，我这里简单讲一下：

医疗赔付的流程，是先靠医保报销，医保报销不了的部分再靠商业医疗险报销。这两者是典型的互补关系。

小病小痛的时候医保完全够用，到了重疾中症等大病的时候，则有商保兜底，根本不冲突。

最后

说了这么多，其实还是因为篇幅的关系没有展开讲。

如果你想全面了解一下社保与商保的互补关系？商保到底如何弥补社保？

可以看看我写的这篇超全面文章，直接帮你来一次大扫盲，真的非常实用：

有了社保还要买商保吗？商保可不可以代替社保？

Answer 2

你已经有保险意识了这很好，但是仅仅有保险意识还不够，还应该对保险有一些基本的了解和认识，学习一些基本的保险知识。如果不介意，现在就来了解一点基本的保险知识，可以吗？

保险分为：社会保险和商业保险。

社会保险是法定的保险，它是国家管理部门以法律为依据，以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是政府行为，所以它带有强制性的特点。雇主（或机构）在雇用雇员时应该签定劳动合同，雇主（或机构）应该为雇员办理社会保险，这是雇主应有的社会责任和义务。

个体人员可以以自由职业者的身份参加社保，之后要履行按时、足额、连续缴费的义务。参保人员在遇到以上问题时，可以得到相关方面的经济保障。

社保强调的是社会公平（参保人员每人只有一份），它的基本原则是：低水平，广覆盖。对于参保者基本没有健康方面的要求，保障是保而不包。所以，它的保障度是不能完全满足个人需求的，于是，就需要商业保险来做补充了。

商业保险：是集社会（参保人员）力量为少部分被保险人在遇到某些（如：重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等）人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为，它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险，既然是商业保险，它就带有强烈的商业色彩，它是社会保险的补充。商业保险强调的是个人公平（根据自己的需要和经济能力进行购买，买的多，保障多，买的少，保障少，不买就没有保障），它的定位应该是：社会保险的补充。购买原则是：自愿原则。

这两种保险的共同特点：为被保险人提供一定程度上的经济保障。社保是一定要买的，因为它带有一定的福利性。至于商业保险买与不买？你最需要买什么险种？买多少？那要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。

买保险买的是保障，而保障是人人都需要的。所以，买保险之前一定要搞清楚：什么是保险？为什么要买保险？我最需要的是什么样的保障？我需要多少这样的保障？就我现有的能力能买多少我需要的保险产品？如果你真想给自己和家人买一些保险，建议你：
1、首先学习和了解一些保险知识；
2、了解保险的作用和意义；
3、明确自己对保险的需求；
4、按自己的实际需要和经济能力进行投保。真正做到：明明白白消费，踏踏实实享受。不然的话，由于自己一时的无知，换来的可能是今后无限的烦恼。

对于成年人来说，买保险应该先买社保，之后，可以选择买一些商业保险进行补充。因为，社保是基础，商业保险是补充。买商业保险有一些基本原则，如：先大人，后孩子；先基本，后完善；先近后远 …… 等等。了解并遵循这些原则，应该是非常有必要的。如果你还想了解更多关于保险方面的专业知识，可以到保险网上去看一看。或者找一位有责任感、业务精通的高素质保险业务员进行相关的业务咨询。

健康问题、意外伤害和养老问题是每一个人随时可能遇到的人生最大风险，一旦遇到这样的风险，它有可能直接影响到一个人或一个家庭的命运。所以，这三个风险应该是每个人必保的。

给未成年人买保险，主要是选择购买商业保险中的学平险、意外伤害综合险、终身或定期健康险。如果孩子年龄太小，想给孩子买的某些保险产品可能会受到一些政策性规定的限制，所以，可以先给孩子少买一点健康险，如果有可能，可以再附加一份住院津贴险或住院医疗险。

另外，还可以考虑在社保局或街道办给孩子买一份少儿住院互助金（大约是40-50元左右/份/年），这样，孩子在医疗保险方面的保障会提高一些。待孩子年龄稍大一些，再给他买一些适合他需要的险种。

不少的人买商业保险之前，只有购买的欲望和冲动，而没有认真地去了解一下相关的保险知识，听业务员三说两说的就买了。拿到保单后也不再认真地看一看其中条款的内容，事后跟别人聊起来，才慢慢感觉到自己对已经买的保险到底保的是什么都不清楚，或者发现自己买的保险并不是自己想要的产品。那个时候的懊悔将是追悔莫及的。有鉴于此，建议你还是先学习、了解，再决定购买。正所谓：磨刀不误砍柴功。

一般来说：每个人理想的基本有效保障：终身健康险应不低于30万元；意外伤害险应不低于20万元/年；养老险应不低于10万元。商业保险并不是有一份就可以解决问题的，但也要量力而行。

对于工薪族来说，购买商业保险的费用应该在年收入的15%左右。如果少了，保障度可能会显得不足；如果超了，可能会对你的日常生活产生一些不良影响。

保险公司在承保时，对被保险人和投保人有一些要求，即：一、被保险人必须是健康体。二、投保人应该有稳定的收入和缴费能力。 三、对于未成年人的赔付金额不超过5万元。

买商业保险（无论什么险种），肯定是：越早买越好。因为它有一个规律：在保障度一样的情况下，所交保费是随参保年龄的增长而增长的。

保险是一门学问，买商业保险需要的是：要有一个有周密的统筹计划安排和循序渐进的心理准备，不要设想一次投入就能解决一生的保障需求。或者，买一份保险就想为自己提供多方面的保障问题。

正确的投保做法应该是：
1、买保险前的学习和了解非常重要。尽量多学习一点保险知识，正确认识保险的功能和作用；
2、选择一家实力强，信誉好的保险公司；
3、选择一个有责任感、诚实可信、业务精通、从业三年以上能为你提供良好的售前、售中、售后服务的高素质业务员为你提供服务，这一点很重要；
4、选择适合自己需要的险种组合；
5、收到保单后，应在7天内多次认真仔细阅读每一条款，如遇不解或疑问，应随时与保险公司或业务员取得联系，进行咨询。如对所投险种不满意，10日之内可以无条件退保，以确保自身的利益免受损失。所以，投保前的前期选择非常重要。

个人观点，仅供参考。

祝你好运 ！

Answer 3

不冲突啊商业保险有很多种类型
买了社保就拿商业保险做补充
商业保险中的医疗保险也有很多种，有住院补贴，住院费用补偿等等
应该按需购买

Answer 4

补偿原则。。社保报销后剩余的部分商业保险按照比例继续报销本回答被提问者采纳

Answer 5

社保与商业医疗保险是否存在冲突呢？