心包转移瘤临床表现

如题所述

心包转移瘤通常会引起急性渗出性心包炎,但早期可能无明显症状,往往在尸检时才会被偶然发现。在发达国家,它被视为急性心包炎的常见原因之一,尤其对于那些未被诊断的恶性肿瘤或白血病患者,心包填塞可能是他们病症的首个迹象。


呼吸困难是患者最常见的症状,患者可能会感到极度的呼吸困难,严重到需要坐立以缓解。此外,胸痛、持续咳嗽和端坐呼吸也是常见的表现,但心包摩擦音则相对少见。诊断心包转移瘤通常需要在患者出现明显症状,如颈静脉怒张、奇脉和血压下降时进行。


对于有心包炎的患者,胸部X线检查通常会显示出异常,如胸腔积液、心脏增大、纵隔增宽或肺门增大,有时还可见心脏边缘不规则的结节影。心电图则可能显示非特异性的心包炎特征,如心动过速、ST-T波改变、QRS低电压,甚至可能出现房颤。在极少数情况下,持续性心动过速和心电图变化可能是病症早期的信号。


值得注意的是,转移性心包肿瘤的临床表现往往早期不易察觉,常被原发病掩盖。典型的症状包括心包渗液和心包填塞,这些症状在疾病的晚期才会明显显现。因此,对心包炎和相关症状的警惕性至关重要,以便尽早发现并处理可能的转移性肿瘤。
扩展资料

心包结构图心包转移瘤,英文名:metastatic tumor of pericardium, 心包转移瘤是指其他部位的恶性肿瘤转移至心包膜的结果,是恶性肿瘤的全身表现之一。心包转移瘤较原发性心包肿瘤及心脏转移瘤相对常见。尸检证实,恶性肿瘤患者中有5%~15%有心包受累。

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