肝功能四项检查主要包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。
肝功能四项检查是评估肝脏健康状况的重要手段。下面详细解释这四项指标：
1.谷丙转氨酶：
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会被释放到血液中，因此其水平升高通常提示肝脏存在炎症或损伤。ALT是评估肝功能是否正常的敏感指标之一。
2.谷草转氨酶：
谷草转氨酶不仅存在于肝细胞中，还存在于心肌等其他组织中。AST的升高可能不仅反映肝脏问题，还可能涉及其他脏器，尤其是心脏。因此，AST的升高需要结合其他检查进行综合分析。
3.总胆红素：
胆红素是反映肝脏代谢和排毒功能的重要指标。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。当TBIL升高时，可能提示肝脏处理非结合胆红素的能力下降或胆道存在梗阻。
4.直接胆红素：
直接胆红素是总胆红素的一部分，其升高通常反映胆道梗阻或肝细胞损害。与TBIL一起检测，可以更有效地评估肝脏处理胆红素的能力。
通过肝功能四项检查，医生可以初步判断肝脏的健康状况，为进一步的诊断和治疗提供依据。但需要注意的是，这些指标的变化可能受到多种因素的影响，如饮食、运动、药物等，因此在解读结果时需结合具体情况进行综合判断。