6000分砸个脑梗塞答案！

Question

病人年纪：62岁。身高：166cm，体重80KG，性别：男脑梗塞病史：无，第一次患病！患病日期：2009年4月18日。身体特征：病前病后一直无高血压，无高血脂记录，左侧行动不便，说话不清。曾经使用的治疗药物（部分）：红花液，华佗再造丸，步长脑心通胶囊，辛伐他汀，疏血通，血塞通，依达拉奉，脑血栓片……治疗后期坚持按摩拉臂。治疗结果，需要拐杖勉强走路，左臂一丝一毫不会动弹。生活完全不能自理，吃饭穿衣上厕所都要人照顾！

问：还有希望恢复吗？如何恢复？谢谢，拜谢！

Answer 1

你好！首先祝你身体健康！冲着你的“6000(有误，网站限制最高悬赏分不得超过200)分(的‘诚意’，我来给你)砸个脑梗塞答案！”
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45--70岁中老年人。
……
3）治疗方法
脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1. 适当地活动
可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2. 改善脑部血循环
增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1--2次，静滴液量250--500毫升，连用7--10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20％甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
3. 溶血栓疗法
常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2--5万单位加入0.56摩尔/升10％葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。
也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
4. 高压氧治疗
经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日1次，10次为1疗程，每次吸氧时间90--110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。
5. 调节血压，控制高血脂，高血糖
目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
6�昏迷病人注意保持呼吸道通畅
及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。
……
6）食物疗法
1. 膳食原则
① 清淡饮食(低热量、低动物脂肪、低胆固醇)，足量蛋白质饮食。伴高血压者应低盐饮食。
② 高维生素、纤维素饮食。
③ 忌烟、酒、辛辣刺激性食物。
2. 食谱举例
① 主食：菊花粥、山楂粥、玉米粥。
② 菜肴：清蒸茄泥、黄鱼参羹、凉拌生菜、炒芹菜。
③ 饮料：菊花饮、山楂消脂饮、荷叶饮。
④ 汤：紫菜汤、银耳汤、菠菜鸡蛋汤、蘑菇汤。
3. 有益食物
各种杂粮，如绿豆、小米、玉米、豆类。各种新鲜以及大蒜、水果、山楂、鱼、香菇、淡菜、脱脂奶、精猪肉、植物油等。
① 香菇：性味平。具有补气益胃、活血化瘀之功效。可降低血液中胆固醇，降低血压，加速血液循环，改善心脑及微循环供血。加热后营养不被破坏。对高血压、动脉硬化有良好疗效。
② 芹菜：有清热利湿、醒神健脑、平肝凉血之功效。可降低血中胆固醇的含量，对防治高血压、脑血管意外、冠心病等有一定疗效。
③ 山楂：具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心脑血管病患者的极好食品。
7）食疗膳方
1. 取葡萄汁、芹菜汁各1份，温开水服用，每日2--3次。20天为1疗程。本方适用于中风、高血压病人。
2. 用葵花子适量。早晚1把，剥壳食仁，同时配服芹菜汁半杯，连服30天。本方适用于中风、高血压的病人。具有降低胆固醇的作用。
8）康复训练
肢体锻炼指提高身体免疫力和各系统的生理功能，使肌肉关节都活动，可防止关节挛缩和肌肉萎缩，降低残疾，是患者家属或陪护护理工作最重要的一环。
1. 床上锻炼
急性期，肢体保持功能位置；急性期后，血压稳定在正常范围内，可做适当的床上被动运动。先练习缓慢抬头运动，有力时，练习仰卧起坐，以练腹肌，再练习平稳挺胸，挺起腰部；有力时抬上臂，可能的话也可做俯卧撑，以练臂力。
适当活动关节上肢：肩关节屈伸、内外展、内外旋，肘关节屈伸，腕关节屈伸、外展，指关节屈伸，对掌划圆。下肢：髋膝关节外旋、内外转、屈伸，踝关节除活动关节外，还应做防止足内翻练习。
配合按摩肢体20分钟，每日2次，锻炼1--2周后可逐渐下床活动。
2. 坐位锻炼
在床上坐位练习后，再扶病人于椅上，先练习不用手扶能坐稳，逐渐增加坐的时间，能坐稳后练习扶床架站立、坐下再站立，反复练习，因膝关节无力站稳时，可在膝前床肢上缚一带软垫的木板，顶住膝部。
3. 站立练习
练习扶床架站立、站稳、站久，并向左右移动身体重心，轮流用一条腿站立；能用一条腿站稳时，练习另一条腿抬起，当膝部有力时，可练习下蹲、起立、膝向前屈曲。
4. 扶拐锻炼
先练习扶拐站稳，如膝部无力，可用木板固定膝关节，身体站立背向墙壁，前面有人扶执，以免跌倒。能站稳后，则逐渐练习提起拐杖和轮流提腿，直至能扶拐行走。一般分两种步法即三点步、四点步。
① 三点步：为两拐同时或轮流向前一步，然后两足同时向前移动一步.
② 四点步：为左拐向前再右腿向前，再右拐向前再左腿向前。
下肢能主动移动者，用四点步，不能移动者，也可试用腰部力量提起一腿，然后向前摆出，腰部无力时，不完成此项动作的用三点步练习。四点步态和三点步态行一段时间后，可改为两点步态，即用单拐练习，至弃拐负重行走。
训练时，逐渐增加运动量和时间，以病人不感到疲劳为宜。
……
10）护理特点
1. 正确分析和了解患者的心理状态，是做好心理护理的前提。
2. 护理人员从提高自身素质、服务质量入手，与患者心理沟通，使患者振作精神，保持良好的心理状态是疾病康复的重要因素。
3. 开展心理护理不仅有效地控制心理因素的不良影响，而且能够摆脱药物所无法医治的痛苦，得到全身心的康复。
4. 心理护理对疾病的发生、发展、转向都起到不可忽视的作用，是治疗的一部分。
5. 不良心理状态是脑血管疾病的促发因素，尽早消除不良隐患，对脑血管疾病的康复与减少复发率都大有裨益。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 2

体重超重了那么多，竟没有高血压和高血脂，不知道是哪里出的错？
应该学会不管这些指标（高血压，高血脂等），重视身体反应，检视饮食习惯，生活方式，学习一些基本的常识（如，身体细胞需要哪些材料，才能正常地进行修复，血管的弹性和血液的畅通需要那些营养）。
然后再加上一些辅助疗法，如按摩，走路等等。。。就是为了促进循环，有利于材料（营养）的输送，修复身体各个部位。
首先，要认识我们吃进去的营养，协同作用，共同完成修复身体的任务。老天爷老早就已经设定好的那些材料，老天爷不会因为每个人的生活习惯，给你迁就。
千万不要信任所谓的活血化瘀的药物，这些不可能带来康复。
当然，危及到生命时，可以用来暂时控制一下，随后，我们要做的就是提供身体真正需要的材料。
经络按摩，针灸这些也不能依赖，这些都是健康所需的辅助而已，就是为了循环。

不要信任任何一种，也不要不信任任何一种。

需要整体的拿来用，因为身体健康需要多方的支持。

这些观念理解了，执行了，100%能够恢复。

最后结论：都在于患者本身和家属的作为了，因为自助者天助！本回答被提问者采纳

Answer 3

脑梗塞康复锻炼：脑梗塞是中老年人易发的病症，大多因脑梗塞形成等脑血管疾病引起，死亡率较高。约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症，以半身不遂（偏瘫）最多见。脑梗塞后遗症并非不治之症，除了采用药物治疗、针灸等综合措施外，康复锻炼还包括进行适当的活动，加强功能锻炼，以加快恢复的速度和改善恢复的程度。

1.按摩与被动运动。
对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

2.逐渐开步走路并做上肢锻炼。
在第一阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。

3.恢复日常生活能力，达到生活自理。
日常生活动作训练可在医务人员指导和家属协助下进行，有下列常用项目：
（1）洗脸动作：开始时用健手洗脸、漱口、梳头，以后逐步用患手协助健手。
（2）更衣动作：衣服宜宽大柔软，式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧，然后穿健侧，脱衣服时先脱健侧，然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。
（3）洗澡动作：最初须有人协助，淋浴或盆浴均可，洗澡时间不宜过长，逐渐增加次数，然后再逐渐让患者单独试行洗浴。
（4）进食动作：发病早期实行喂食，以后逐步试行自食，康复期也以半流质为宜，逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲，以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食，待进食无呛咳或返流时，方可去掉鼻饲管。
（5）排便训练：如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需给予相应处理。患者一般早期在床上排便，由家属协助或训练有关动作后，再由患者自理。
（6）家务劳动：在部分生活自理的基础上，可从事简单家务劳动，如叠被、洗碗、开关门窗等活动，或在室外晒被、种花等脑梗塞康复锻炼法。

最重要的一点 一定要坚持 不能懈怠！！！！！！！！！！

Answer 4

有希望！
用的药物没有什么不对，现在应该还在用辛伐他汀、阿司匹林吧，这两样如果没有特殊原因都要长期服用的，一个是降血脂，一个是抗血小板凝集的。
你可以定期给他查一下血脂、血粘度，如果血粘度偏高，可以尝试再次点滴血塞通或疏血通，不过最好是半年后。现在最主要的就是功能锻炼，要让病人自己树立信心，不能太着急，要慢慢来，现在正是侧支循环建立的时候，当侧支循环建立了，我想症状应该会有改善的。
你可以帮他左臂锻炼，经常做蜷曲状，如果你没空，也可以让患者自己用右手帮左手锻炼，手让他做握拳状，开始肯定不行，慢慢练习，多给他鼓励。平躺时，手心向上平伸，平直太高，等等。再就是你可以问一下你们的主治医师，他或许可以针对他的病情给更好的锻炼方法。不锻炼肯定会废了的。
最后祝早日康复。

Answer 5

楼主你好，作为医生，我可以肯定的告诉你是有希望康复的，不能说百分之百！！
目前这类并主要有两个治疗方案，一个是吃药也就是活血化瘀疏通血管的药，二个就是康复训练！！

这里我都不在网上查然后贴过来了，因为这些药物和康复训练还是得有专业医生看了病人之后，采取具体措施的！！上面各位朋友也都说了一些。你可以参考，但是绝对不能当成良药或好的方法。一你不是医生二你没有这方面的操作经验。所以还是要医生指导后才能操作！！这里只是诚恳的告诉你正确的方向，而不是治疗方法，如果大家都来百度知道看病，也能好的话，呵呵，医院就要倒闭了！！在这里可以了解知识，但不是治疗方案。就是专家教授也不敢再这里可能的给你治疗方案！！

所实话，楼主，这个病一旦出现，康复的比例不高，除非刚开始的时候治疗的特别及时，否则都会有后遗病的！！说这话只是以一个医生的客观实际说的哦！

以后关键是做好康复工作，你可以到你们当地最大的医院的康复中心去咨询和看病，他们会给你具体指导！！

祝早日康复！！

如还有疑问，可以留言讨论！！