保险购买后要过3个月(有的保险公司规定半年),保险协议才正式生效。
这3个月或半年被保险公司称为观望期。这主要是因为一些重大疾病,都有一个渐变的过程,反映到医疗保险上,投保人可能在买保险时,并不知道自己已患某种疾病,事实上已经是名“病人”了(也有投保人故意隐瞒的情况)。
对于这种刚投保即可能发生的较大医疗费用,由保险公司承担责任,保险公司认为并不公平。所以,观望期是保险公司为防不知觉的隐藏和故意隐瞒的情况设定的。在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。
扩展资料:
重大疾病保险在等待期内生病手术:
1、如果没有达到轻症或重疾的理赔条件,保单继续有效,建议告知保险公司;
2、如果达到了轻症或重疾的理赔条件,请告知保险公司,这里存在几种情形:
第一种情形:等待期内没有确诊,等待期后才确诊。
这种情况下能否赔付,要看保险公司的条款是如何规定的。如人民人寿的精心优选定期寿险附加额外给付重大疾病保险,只要是在等待期后确诊,即使在等待期内发现并就诊的,也可以赔付。
第二种情形:等待期内就诊,并且在等待期内确诊。
这种情形一般会退还保费,合同终止。但也有少数保险公司保单继续有效,但这项轻症或重疾不做赔付,而且会作为除外责任,再发生也不予理赔。
关于“首(初)次确诊”:指自被保险人出生之日起第一次经医院确诊患有某种疾病,而不是指自本合同生效、复效之后第一次经医院确诊患有某种疾病。
也就是说,如果保险公司核保通过了,那么这份保险合同生效日可以追溯到合同成立那天,也就是投保人签名递交投保单之际。反之,如果在投保人提出投保要求后,无法通过保险公司核保认可,那么保险合同就无法成立,更无法生效。这一条款对厘定寿险产品的生效节点至关重要。
另外,健康保险,如医疗费用保险、重大疾病保险等都有等待期,往往是在保险责任条款中规定了保单生效后的一定时间,一般是90天或者180天,这期间投保人或受益人发生的疾病,保险公司不承担保险责任。
等待期其实是保险公司规避风险的一种观察期,这个期限时间越短对客户越有利。保单等待期也称为观察期或免责期,之所以设置这样一段时间,是为了防止带病投保造成的对健康投保人的不公平,或防止投保人明知将发生保险事故而马上投保以获利的行为。
参考资料:百度百科-重大疾病保险
等待期为90天和180天是重疾险里最常见的,至于1年等待期也是有的。等待期是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。被保险人在等待期内因疾病支出医疗费用或收入损失,保险人不负责任。等待期结束后,健康保险责任才正式生效。
重大疾病保险在等待期内生病手术:
1、如果没有达到轻症或重疾的理赔条件,保单继续有效,建议告知保险公司;
2、如果达到了轻症或重疾的理赔条件,请告知保险公司,这里存在几种情形:
第一种情形:等待期内没有确诊,等待期后才确诊。
这种情况下能否赔付,要看保险公司的条款是如何规定的。如人民人寿的精心优选定期寿险附加额外给付重大疾病保险,只要是在等待期后确诊,即使在等待期内发现并就诊的,也可以赔付。
第二种情形:等待期内就诊,并且在等待期内确诊。
这种情形一般会退还保费,合同终止。但也有少数保险公司保单继续有效,但这项轻症或重疾不做赔付,而且会作为除外责任,再发生也不予理赔。关于“首(初)次确诊”:指自被保险人出生之日起第一次经医院确诊患有某种疾病,而不是指自本合同生效、复效之后第一次经医院确诊患有某种疾病。
参考资料来源:百度百科-保险等待期
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过了等待期之后生效。一般重疾险的等待期为90-180天。
等待期:是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,但是一旦过了等待期,就算只过了一天受益人也能申请赔偿。
设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得理赔的行为,是保险公司为了防止投保人骗保而保护自己的一种手段。
下面是某重疾险关于等待期的免责声明:
从图中的申明我们可以看到,在等待期限内被确诊合同中所约定的一种或多种重大疾病时,保险公司是不承担保险责任的,并且会无息返还已交保费,合同效力终止;那么等待期患上中症或者轻症呢?
这样的话就需要看具体的合同条款了,大致可分为三种情况:
1. 直接退还保费并结束合同;
2. 仅停止中症或轻症附加险的保障,整体重疾保障还会继续有效;
3. 不给付等待期当次的保险金,后续全部保障继续有效。
学姐在这里要提醒的是:
1. 等待期内检查发现了身体问题,一定要先去医院治疗,很多疾病就是托久了才耽误了最佳治疗时间,这样就失去了我们购买保险时的初衷了;
2. 不要凭等待期挑选产品,等待期只是保险中的一小部分,重疾险一般保障的是几十年甚至是终身,我们更加看重的应该是保障的具体内容以及性价比的问题。
重疾险市面上有很多种,但高性价比的可不多,来看看我整理的高性价比重疾险名单:十大值得买的热门重疾险大盘点!
您好!
在新《保险法》中,对人身险合同何时生效有所规定,“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。”
也就是说,如果保险公司核保通过了,那么这份保险合同生效日可以追溯到合同成立那天,也就是投保人签名递交投保单之际。反之,如果在投保人提出投保要求后,无法通过保险公司核保认可,那么保险合同就无法成立,更无法生效。这一条款对厘定寿险产品的生效节点至关重要。
另外,健康保险,如医疗费用保险、重大疾病保险等都有等待期,往往是在保险责任条款中规定了保单生效后的一定时间,一般是90天或者180天,这期间投保人或受益人发生的疾病,保险公司不承担保险责任。等待期其实是保险公司规避风险的一种观察期,这个期限时间越短对客户越有利。保单等待期也称为观察期或免责期,之所以设置这样一段时间,是为了防止带病投保造成的对健康投保人的不公平,或防止投保人明知将发生保险事故而马上投保以获利的行为。
百小君希望上述回答能够帮到您!
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