T淋巴细胞可分为那些亚群及有何功能

Question

如题所述

Answer 1

T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞（CD3+CD4+）和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞（CD3+CD8+）。在正常情况下，各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
1. 总T（CD3+）淋巴细胞的绝对计数：
就如白细胞计数一样，该细胞的绝对计数(个/ul)一般也在一定范围内。在一些情况下，如病毒感染、化学和物理因素、免疫系统的衰竭或其它功能紊乱、造血系统异常等疾病时此值可能会有异常。曾有人报道淋巴瘤或肿瘤患者的T淋巴细胞数目较高时（在正常范围内）预后较好。
2. 辅助T（CD3（+）CD4（+））细胞的绝对计数和百分比。
3. 抑制T（CD3（+）CD8（+））细胞的绝对计数和百分比。
如上图所示，无论是CD3（+）CD4（+）还是CD3（+）CD8（+）细胞，都可以进一步划分为更进一步的亚群。
4. CD3(+)细胞中的CD4、CD8双阳性或双阴性细胞：
在淋巴细胞的分化增殖异常时，CD4、CD8双阳性或双阴性细胞的数量和百分比会有相应的升高和降低。
5. CD4（+）和CD8（+）细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标：
在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的，加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低，因而CD4（+）和CD8（+）细胞的比值会发生相应的变化，该值就成为一个简单和明确的指标.
常用的正常参考值为1.4～2.5。
若其比值＞2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免疫反应。
CD4／CD8＜1．4一般被称为“免疫抑制”状态，常见于
（1）免疫缺陷病，如艾滋病时的比值常显著小于0.5；
（2）恶性肿瘤；
（3）再生障碍性贫血、白血病；
（4）某些病毒感染；
（5）自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。
当CD4（+）/CD8（+）降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。也有一组数据建议此比值的参考范围为0.68--2.47，但觉得过宽，该组样本中很可能包括了一些亚健康状态的个体。

Answer 2

T淋巴细胞本身就是一个亚群，隶属于淋巴细胞，淋巴细胞可以分为T细胞、B细胞和NK细胞三个亚群，即“TBNK淋巴细胞亚群”，其中T细胞还可以分为CD4细胞和CD8细胞。

T淋巴细胞亚群

T淋巴细胞亚群的测定是检测机体细胞免疫功能的重要指标，且对某些疾病(如自身免疫病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、血液病、变态反应性疾病等)的辅助诊断，分析发病机制，观察疗效及监测预后有重要意义。

临床意义

异常结果：1.CD4淋巴细胞减少：见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制剂的患者。2.CD8淋巴细胞增多：见于自身免疫病，如SLE、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。3.CD4/CD8比值异常：艾滋病患者比值显著降低，多在0.5以下。比值降低的还有：SLE肾病、传染性单核细胞增多症、急性巨细胞病毒感染、骨髓移植恢复期等。比值增高见于类风湿性关节炎、I型糖尿病等。此外还可用于监测器官移植的排斥反应，若移植后CD4/CD8较移植前明显增加，则可能发生排异反应。　需要检查的人群：有相关疾病患者和免疫力低下者均可检查。

相关疾病

人类T淋巴细胞病毒感染，联合免疫缺陷病，非典，斑秃，慢性肾功能衰竭，皮炎，肿瘤性心包炎。

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