散光 Astigmatism [əˈstiɡmətizəm]
定义 ：眼球不同经线或同一经线不同部位上屈光力不同使得光线不能聚集于同一焦点，
什么是散光眼?
造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因，当然不合理的用眼也是不可忽视的原因。儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如：看书写字的姿势不正确或光线不好造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。
散光，是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。
人类的眼睛并不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度较弯，而另一些角度则较扁平，光线便不能准确地聚焦在视网膜上，这种情况便称为散光。散光患者看东西时会较难细微地看清景物。一般情况下，散光并不会独自出现，患者的眼睛通常都会伴有近视或远视。
散光的矫正方法，主要是配戴眼镜，散光眼镜在某一角度会有特别的弧度，以矫正患者眼睛在该角度的散光；隐形眼镜或激光矫视手术亦可矫正散光的问题。
除了角膜外，晶状体的弧度不一也是造成散光的另一原因。
散光是由于眼球在不同方向上对光线的曲折能力不一样而引起的。近视远视或正常眼的屈光情况像足球篮球一样，而散光眼对光线的曲折就像橄榄球一样，有些方向曲折比较大，有些方向曲折比较小，因此成像就无法成为一个点。你看视力表可能也会发现有些方向比较容易辨认，有些方向比较难辨认。看远看近视力都会受影响，严重的时候会有重影。
散光通常都是天生的，假如你的散光比较高，而你小时候没有配镜，那么，从小到大，你看东西都比较模糊，但由于自己没有比较，因此比起近视远视更难察觉。而人出生的时候视力是比较差的，要得到充分的发育，依靠屈光系统把清晰的像投射到视网膜刺激眼底发育，[1]高散光的人看远近都模糊，眼底没有得到充分刺激，会发育不全，产生弱视。假如你验光，佩戴足度眼镜都不能看到1.0，那么你就有弱视。假如你的年龄超过10岁，那么就超过了视觉发育的时期，弱视治疗基本没有效果。
无论有没有弱视，你都可以通过配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。假如你是第一次佩带散光眼镜，你的年纪也不小的话，最好不要一次过配足散光度数（除非你在10岁以下，要做弱视治疗），否则比较容易产生视物变形的不适应。因为你的脑袋已经接受了长时间散光的状态，例如看惯旧式电视的人换成纯平会觉得东西变凹一样。
如果你选择佩戴隐形眼镜，最好选择硬性隐形眼镜，对散光的矫正作用比一般隐形眼镜好，但由于材质比较硬，适应时间比较长，而且验佩比较复杂，通常比较专门的眼镜店和医院才有，但优点是透气好。
大多数人的散光是不会加深也不会减少的。而近视就会加深。假如你已经成年，近视度数也稳定，你也可以选择到医院经过检查以后进行准分子激光手术。这一类型的手术不但能够校正近视，通过医生为你设计适当的模式和数据，也可以矫正散光，一般情况下，要求散光在600度以下，但200度以下效果比较好。
散光有哪些症状和体征
散光是眼球的一种缺陷，来自远处物体在视网膜上形成的影像呈一条线，而不是一个清晰的点。这是由于角膜或晶状体不够圆。散光的发生主要在角膜，角膜的不同部位有不同的聚焦能力。角膜在两条相互垂直的子午线上的屈光力不一样。结果导致视物变形或倾斜。换句话说，外界物体反射的光线进入眼内不能在视网膜表面形成焦点、而形成焦线，以至看远看近都不清楚，有这种状态的眼被称为散光眼。很多近视眼和远视眼都伴有不同程度的散光，散光眼不是一种疾病，但它的确常常引起视力问题。实际上，100%的人都有不同程度的散光。
一、散光眼往往和近视眼或远视眼交织在一起，情况比较复杂，通常可分成以下几类：
（1）不规则散光：角膜各部分的屈光度不同，无规则可循矫正非常困难。
（2）规则散光：角膜在相互垂直的两条子午线上弯曲度不一样，屈光度不一样，被称为规则散光。可以矫正。
a、单纯远视散光：眼球在一条子午线上屈光力正常，而与其垂直的另一条子午线为远视。
b、单纯近视散光：眼球在一条子午线上屈光力正常，而与其垂直的另一条子午线为近视。
c、复性远视散光：眼球在相互垂直的两条子午线上皆为远视，但远视程度不同。
d、复性近视散光：眼球在相互垂直的两条子午线上皆为近视，但近视程度不同。
c、混合散光：眼球在两条相互垂直的子午线上，一条为远视，另一条为近视。
二、根据散光的程度可以把散光分成4种类型：
轻度： 少于＋1.00屈光度
中度： ＋1.00---- +2.00屈光度
重度： ＋2.00---- +3.00屈光度
高度： 大于＋3.00屈光度
三、散光有哪些症状和体征？
a、视力模糊：视力模糊与散光的程度和方式密切相关。有轻度散光的人视力通常正常，但在看某一距离的物体时可能出现头痛、眼疲劳和视力模糊。有严重散光眼的人视物不清和扭曲。
b、视力疲劳：对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补，根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。
c、不正常的头位和眼位：双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光矫正后可以恢复。高度散光者看远处目标时常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。
在现代眼科文献中，关于散光眼发生率的报道差别很大。一般来说。先天性散光很常见，后天性散光比较少见。研究发明，先天性散光非常普遍，临床上能够发现的散光眼高达90%。明显散光眼的发生率为7.5%---75%，取决于研究目的和所定标准。大约44%的人有0.50屈光度以上的散光，10%的人有超过1.00屈光度的散光，8%的人有1.50屈光度或超过1.50屈光度的散光。
散光astigmatism，astigmia
在眼的光学系统中产生的象散现象。屈光面（主要是角膜）的曲率，若因经线方向出现差异时，则来自光点的光就不能会聚于一个焦点上，而产生前后两条焦线，因而妨碍清晰的视觉。如果在看绘有许多放射状直线的散光表时，不能同时调节使所有的直线都清晰，由此即可检知散光。这种散光称为正散光或规则性散光（astigmatismus regularis）。最大曲率的径线（强主径线）与最小曲率径线（弱主径线）一般是正交的、强主径线多居垂直位置。这称为常散光或直散光。此外，还有因角膜表面不规则的凹凸所引起的不正散光或不规则散光（astigmatismus irregul－aris）。角膜面有否畸形可用普拉西特（Placido）角膜镜（keratoscope）直接观察出来。正常眼角膜曲率即使也有轻度的直散光（生理性散光），但并不妨碍清晰的视觉。散光度是以垂直屈光力与水平屈光力之差来表示的，在0.5屈光度（D）以下仍属正视眼。正散光通常能用圆柱透镜的镜片矫正，不正散光能用接触眼镜矫正。此外，与屈光面倾斜入射的光束，即使在正常眼也产生一种规则性象散，但因为眼球后壁有一定的倾斜，起到了矫正的作用。
散光
由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能形成焦点的一种屈光状态称为散光。
病因：
规则散光多数是由于角膜先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光。
不规则散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜、翼状胬肉等。
表现：
◆视力减退 其程度由于散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异，属于生理范围的散光通常对远近视力无任何影响，高度数散光，多由于合并径线性弱视或其他异常，视力减退明显，并难以获得良好的矫正视力。
◆视疲劳 较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度散光眼由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。
◆由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致，通常以水平及垂直两个经线的曲率半经差别最大。
◆由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照，早期老年性白内障等。
症状：
1.视力：看远看近都不清楚似有重影。
2.眼疲劳：眼胀、头痛，流泪、恶心呕吐。
3.眼底：有时可见视盘呈垂直椭阎形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底。
散光的分类
◆.曲率性散光:它主要是由于眼睛的各屈光间质各向的曲率不一至导致的.
◆生理性散光:主要是由于眼睑挤压角膜等生理因素导致的,一般表现为角膜前界面的垂直弯度略大.
◆获得性散光:由于外伤.手术.不合格的隐形眼镜的压迫等原因导致角膜的形态上的变化.
◆晶体散光;由晶状体表面各经线上的曲率不一至所导致的 ,如圆锥晶体等.
◆光心偏离性散光:主要是晶状体半脱位.倾斜所致.
◆肌性散光;主要是由于睫状肌各方向上的屈光力不一至所致.
◆指数性散光:主要是由于屈光间质中各部分的折射率不一至所致.
散光的治疗
留心观察,发现有问题,带到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查,以后毎年定期眼部检查1-2次。 指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具,以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯,不随便用手或其化物品接触眼睛,以避免传染眼疾,若感染眼疾时尽量减少外出。
散光的预防：看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书。
散光的预防：选择读物时字体要清晰,不可太小。
散光的预防：电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。 连续看书不起过一小时,毎30分钟休息5分钟。营养要均衡。 多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。 需配眼镜者,应由医师检查后配镜。 主动与学校取得联系,并积极配合。
散光的案例
案例一：散光头痛引发忧郁 矫正散光人生变光明
53岁的林女士，自从步入中年之后，就老觉得头痛，遍寻名医还是无法找出头痛原因。因为长期头痛又找不到原因，以致林女士出现睡眠障碍，甚至陷入忧郁深渊，数度都想自杀。
日前林女士因为白内障问题到医院求助，经仔细检查之后发现，林女士有近300度的散光，由于散光问题一直没有被正视，所以林女士必须经常眼睛用力，而长时间皱着眉头，造成肌肉无法放松而引发头痛。经过医师推荐林女士接受矫正散光人工水晶体植入手术后，白内障和散光问题一并解决，林女士终于恢复笑容，忧郁一扫而空，人生从此变光明。
案例二：从巅跛到平坦 新人工水晶体改变生活
俗称乱视的散光问题虽然不是什么太大的健康问题，但如果没有良好妥善的处理，其引发的生活问题却可能超乎想象。
赖先生从小就有二眼不等视的问题，一边眼睛近视700度，散光300度，一眼正常，因为两眼视差太大以致无法配戴眼镜矫正。所以长期以来，赖先生都靠着单眼视力过生活，但单眼视力很容易失去平衡感，所以走路很容易因不稳而跌倒，因为这样赖先生也不敢开车、骑车。
直到日前，赖先生因为白内障问题求助眼科，经讨论后，接受医师建议植入矫正散光人工水晶体，不但一次解决了近视、散光和白内障的问题，而且术后视力恢复到1.0，比没有手术时视力更佳，现在赖先生开车、骑车再也不担心，走路也不怕跌倒，他不禁直呼：很难想象一次正确的选择，可以带来那么大的改变。
