什么是胆囊炎?

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胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。

胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

扩展资料:

慢性胆囊炎临床表现:

慢性胆囊炎无特异的症状和体征,临床表现有以下几种类型:

1、慢性胆囊炎急性发作型

患者有胆囊炎病史,急性发作时与急性胆囊炎一致。

2、隐痛性胆囊炎

长期出现右上腹隐痛。

3、餐后上腹饱胀、嗳气。

4、无症状型

只在手术或尸检时被发现。

参考资料来源:百度百科-慢性胆囊炎

参考资料来源:百度百科-胆囊炎

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第1个回答  2020-10-17

胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。

胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

扩展资料

病因

胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐,胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛。

容易发生逆行性感染,全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血,近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。

参考资料来源:百度百科——胆囊炎

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第2个回答  2020-04-22
胆囊炎
病因及简介:
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种,临床上多见,尤以
肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为
大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由
肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入
胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性
发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症
的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织
增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或
疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素
逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆
囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓。
临床表征:
(一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮
食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热
、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
(二)慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不
良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性
阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动
、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若
胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
一般性治疗和预防:
急、慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好。
(一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息、禁食
、腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.
解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉
素、先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效。
(二)手术疗法
1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状
缓解再择期手术。
2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病
灶,均应择期手术切除。
第3个回答  2020-04-19
胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关,致病菌多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石、因结石阻碍胆汁分泌从而引起胆囊发炎
胆囊炎本身并不严重,但胆囊炎治愈后依旧容易复发,且胆囊炎容易引发其他疾病(胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等)
所以,一旦患过胆囊炎,就要在生活和饮食上加以注意,尽量防止急发胆囊炎(特别是慢性胆囊炎的患者)
存在胆结石的胆囊炎患者,建议行腹腔镜下胆囊切除手术,只有这样,才能治愈胆囊炎
胆囊炎患者饮食禁忌较多
胆囊炎急性发作期应禁食,待病情稳定后,逐渐恢复饮食
恢复期患者饮食应注意:1.少食多餐,5--6餐/日为宜
2.饮食以清淡稀软的食物为主,容易消化
3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物,肉不能吃,油腻的不能吃,鸡蛋不能吃
4.控制蛋白质、脂肪的摄入量(应为健康成人的1/3)
5.戒烟戒酒
6.严禁暴饮暴食
第4个回答  2020-04-16
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关,致病菌多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。
慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石、因结石阻碍胆汁分泌从而引起胆囊发炎
胆囊炎本身并不严重,但胆囊炎治愈后依旧容易复发,且胆囊炎容易引发其他疾病(胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等)
所以,一旦患过胆囊炎,就要在生活和饮食上加以注意,尽量防止急发胆囊炎(特别是慢性胆囊炎的患者)
存在胆结石的胆囊炎患者,建议行腹腔镜下胆囊切除手术,只有这样,才能治愈胆囊炎
胆囊炎患者饮食禁忌较多
胆囊炎急性发作期应禁食,待病情稳定后,逐渐恢复饮食、可口服消炎利胆片,静滴抗生素....
恢复期患者饮食应注意:1.少食多餐,5--6餐/日为宜
2.饮食以清淡稀软的食物为主,容易消化
3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物,肉不能吃,油腻的不能吃,鸡蛋不能吃
4.控制蛋白质、脂肪的摄入量(应为健康成人的1/3)
5.戒烟戒酒
6.严禁暴饮暴食
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