摔伤为什么不能走医保?

家人给一老板做家政时从二楼摔下来胸骨骨折,请问可以走医保吗?

为什么不能走医保呢?没这个说法呀,不过呢,一般情况下,医保要想报销,必须要住院,然后有相应的门槛,比如说超过2000块钱才能报销,如果说仅仅是几百块钱,这样的一般来说都报不了
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第1个回答  2021-10-13
医保不报销意外事故的。
但是住院可以报销住院医疗。
居民医保报销范围是什么?
可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。住院医疗待遇:在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为65%、60%、50%。
门诊大病医疗保险待遇:
起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。
居民医保报销范围:
住院医疗待遇:在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为65%、60%、50%。
门诊大病医疗待遇:起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。
一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇:一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用,且下一医疗年度继续参保缴费的,可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。
第2个回答  2021-10-12
正常情况下,如果你摔伤了住院了,才可以走医保的,这属于意外医保是可以报销的,但是必须住院,在门诊是不会报销的。
第3个回答  2021-10-12
因为摔伤属于意外伤害,并不在医保的保障范围内,只有本人因自身疾病导致的医疗费才可以得到医保报销。
第4个回答  2021-10-12
医保传统意思医疗保障是建立在人体自然生病的基础。所以统称为基本医疗保险。比如动物咬伤,交通事故受伤,摔伤都不属于其报销范围。
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