2022最新异地就医指南
最近,有很多小伙伴在后台咨询异地就医相关事宜。
近期,国家发布了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》。这则通知将于2023年1月1日起,正式实施统一的异地就医结算政策。
针对这份文件,我们整理出了对大家影响最大的五大利好,以及最新异地就医备案流程。
本文主要内容如下:
异地就医五大利好
三步轻松搞定异地就医备案
异地就医怎么报销?能报多少?
01异地就医五大利好 外省看病,最麻烦的就是报销。
在外务工的工人、长期出差的上班族、在大城市帮忙带孩子的退休老人,以及因为本地医疗条件有限需要赴外省看病的人群,从明年开始,都将迎来异地就医的5大利好:
1、外地看门诊,大部分地区支持直接报销 这次新规规定,以后会有越来越多的医院,能够报销普通门诊和5种慢特病门诊费用。
(5种慢特病门诊包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)
2、做了异地备案后,再回老家看病,也能用医保 按照之前的规定,如果已经办理异地就医备案,就只能在备案地区使用医保。如果回老家看病,就要先撤销备案,才能用医保。
接下来,对于长期跨省居住的人群,只要在备案的有效期内,不管是在备案地,还是回老家 (参保地)看病,都可以用医保了。
3、外地急诊抢救,可不用备案 从明年开始,如果在外地有突发疾病,或者遭遇意外,这种来不及提前备案的情况,也可以直接用医保报销了。
4、出院前还能补办备案 如果不是急诊/抢救,在外地生病住院之前没有做备案,只要出院前补办异地就医备案,就不影响报销。
5、长期跨省居住,一次备案长期有效 新规规定,长期居住外省的朋友,
一次备案长期有效。临时外出就医的朋友,备案有效期不少于6个月,在有效期内不限制就医次数。
02三步轻松搞定异地就医备案 异地备案很简单,一共只需要三个步骤:
备案、确定医院、持卡就医。第一步:备案 异地就医备案的主要方式有2种,一种是直接去参保地的社保局办理,一种是直接线上办理。现在很多地方都可以直接用手机操作了。
我们以“国家医保服务平台”app为例,给大家看看详细的操作流程:
第二步:确定医院 确定医院在完成备案后,
只有在开通了跨省异地就医直接结算服务的医院看病,结算时才可以直接用医保卡报销。
所以我们去看病之前,就要确定好医院能不能直接结算,以及能报销哪些费用。这些信息也都能在“国家医保服务平台”app中能够查询到。
第三步:持卡就医 完成了前两步之后,就可以去医院看病了。社保卡如果忘带身上也没关系,可以直接用手机上的电子社保卡或者出示医保码,都可以刷医保。
03异地就医怎么报销?能报多少? 先来开一下原文:
给大家用大白话翻译一下这个报销规则。
能报哪些费用,要看就医地的医保目录: 比如说属于医保目录内的药品、诊疗项目、使用服务设施等,才能纳入报销;
能报多少,要看老家(参保地)政策: 比如报销的起付线、报销比例、最高限额等。
也就是说,费用能不能报,看就医地的政策;能报销多少,看参保地的政策。
给大家举个例子,便于理解:
王阿姨在老家武汉交的社保,退休后来深圳帮忙带小孩,最近在深圳的三甲医院看病,花了3万多,如果她办理了异地就医备案,来看看该怎么报销:
1按照深圳政策,看哪些能报销:比如深圳医保目录内的费用有2万,那么这2万是可以用医保报销的。
2看老家武汉政策,能报销多少:武汉三甲医院的起付线为800元,报销比例为那么最终可报销的金额是:(2万-起付线800)*报销比例万。
当然,各地医保政策各有不同,实际报销的金额也有差别。如果大家有需要,可以咨询当地社保局或医保部门。
关于异地就医备案的流程就分享到这里,今天的分享如果对你有用, 就在文章底部点个“
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来源:存真保险测评、各地医保官网
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