社交恐惧症?

如题所述

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第1个回答  2020-02-19
社交恐惧症也称为社交焦虑障碍,是指患者在社交场合与社交操作中出现过分的焦虑、害怕,有一种不能胜任、困惑、尴尬和羞辱的感觉,甚至出现回避行为,严重时可出惊恐发作。社交恐惧症多发生于儿童青少年时期,呈慢性疾病,过程,很少能自行缓解,且常常与其他焦虑障碍、抑郁症和物质滥用共病。社交恐惧症表现为在社交场合感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙,害怕成为众人的目标,被人注视与评论;不敢在人们的注视下有所行动,包括当众说话、表演、进食等,认为别人能看出他不自然的表情与窘态;一旦发现自己被别人注意就不自然,不敢行动、脸红;害怕与人近距离相处,预计别人对他的评价是否定或蔑视的;对害怕的场合采职回避或痛苦忍受;在害怕的场合常伴有脸红、手抖、恶心或尿频等。患者自己也认识到这种害怕是过分的,不合理的,但无法控制,严重时可导致社交功能减退,职业和生活功能受损等,患者常为此痛苦不堪。
第2个回答  2020-02-19
药物治疗
五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
是社交恐惧症的一线用药,治疗效果好,且不良反应少、耐受性好,常用帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等,用药剂量及次数遵医嘱。这些药物最长需要6周才能起效,一般需要服用9个月~1年,需在医生指导下规律治疗,如果较早减药或停药,则容易复发。该类药物对共病抑郁、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍或强迫症均有效。

该类药物长期使用可能会产生药物依赖和撤药反应,也可导致过度镇静、运动协调障碍和记忆问题。慎用于酒精或药物依赖的患者。

β-阻滞剂
对于表演前焦虑高度有效,可在表演事件前1小时左右按需服用,能有效减轻社交恐惧症伴随的躯体症状,如心跳加快、颤抖、出汗等,且很少损害注意和协调能力,没有药物依赖性。常用普萘洛尔、阿替洛尔。

该类药物对广泛性社交焦虑障碍的患者大部分没有帮助。

单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
对社交恐惧症高度有效,并且对一些共病抑郁有效。

该类药物耐受性较差,不良反应明显,如失眠、直立性低血压、性功能下降、体重增加等,与含酪胺的食物相互作用可导致致命的高血压,因此使用受限。但对于一些难治性患者可尝试应用。

新型抗抑郁剂
文法拉辛、米氮平等具有一定的疗效。

其他药物
加巴喷丁、丁螺环酮、安非他酮、托吡酯、普瑞巴林、非典型抗精神病药等均有研究报道有效。

对于SSRI部分有效的难治性社交恐惧症患者,可用丁螺环酮增强疗效,这类药物对于伴有抑郁情绪的患者改善效果欠佳。

D-环丝氨酸被认为与暴露疗法联合使用有效。

心理治疗
对于社交恐惧症的患者来说,单靠药物治疗的效果并不显著,应配合心理治疗,且心理治疗需要患者的兴趣、支持和理解,心理治疗更为重要。

认知行为治疗
目前最为常用的认知行为治疗的心理治疗方法,主要包括以下方法:暴露疗法、认知重建、放松训练和社交技能训练。

暴露疗法
是治疗恐惧症最重要的治疗方法,包括想象暴露和实景暴露两种形式。暴露的实质是主动接触能引发患者恐惧的刺激,并保持这种接触直到他们的焦虑开始减少。

暴露疗法的目的是帮助患者面对他们害怕的情景,并适当地使其恐怖等焦虑反应持续一段时间后,通过自然的条件作用过程使这种害怕的程度逐渐降低。
第3个回答  2020-02-19
社交恐惧症又叫社交焦虑障碍,是神经症的一种。恐惧症原称恐怖性神经症,多以过分和不合理地害怕外界事物或环境的主要表现,患者心里清楚这种反应是过分的或不合理的,但难以控制,仍反复出现。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者有时会刻意回避这种恐惧的事物或环境,或带着恐惧心情忍受,因而影响正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种
主要表现在社交时害羞,感到局促不安、笨拙、口干、出汗、心跳剧烈、红脸、口吃结巴、轻微战抖。有时呼吸急促,手脚冰凉。甚至会进入惊恐状态。不能控制自己不合理的情感反应和回避行为,并因而感到苦恼。若患者被迫进入社交场合,便产生严重的焦虑反应,惶然不知所措。
第4个回答  2020-02-19
治社交恐惧症方法有:1.可以配合医生通过心理疏导的方法来进行治疗。2.也可以通过药物的方法来进行治疗。在治疗的时候一定要把这个良好的心态,要多和别人沟通,改善自己内向的性格,多听一些优雅的音乐来陶冶情操。要多喝一些温开水,补充体内的水分。
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