1、腰痛
腰痛的程度决定与腰椎间盘突出症的发病情况，急性发作者起病突然，症状较重，腰脊肌可产生明显痉挛紧张。慢性发作者起病缓慢，疼痛症状较轻，随着时间的推移症状逐渐加重。
2、坐骨神经痛
坐骨神经痛为腰椎间盘突出症的代表反应症状，坐骨神经痛的程度决定于神经根受压情况。疼痛反应的区域可根据突出的部位，腰3 ~ 4突出，放射痛经大腿前方下行至小腿内侧至足内前方。腰4 ~ 5突出放射痛经大腿后侧、N窝及小腿外侧至足面。腰5、骶1突出，放射痛经大腿的后侧至N窝及小腿后侧至足底。
坐骨神经疼痛方式表现于刀割样灼痛，急性发作期疼痛可使患者不能安睡。疼痛持续的时间与压迫的程度有关。一般3 ~ 4周后症状可逐渐缓解，少数患者可持续数月。
3、间歇性跛行
间歇性跛行是神经根受压后的代表反应，行走时表现下肢疼痛无力，下蹲后症状减轻。这说明行走时神经根在压迫状态下受到牵拉，下蹲后由于体位的变 化神经根呈放松状态，压迫中的神经运动牵拉得到静止，疼痛症状相应减轻。所以腰椎间盘突出症患者在卧床休息时常保持侧卧下肢屈曲位。
4、肌肉支配失调
突出组织对神经根产生严重压迫时，出现肌肉神经支配失调。发生伸拇肌力、跖屈伸肌力减弱。
5、下肢皮肤感觉麻木
4~5突出表现于小腿外侧，足及拇趾背侧，腰5、骶1突出表现于小腿后侧及足底。
6、下腰部马尾神经症状。
腰5、骶1的中央型椎间盘突出，巨大的突出物可压迫马尾神经，造成马尾神经压迫性损伤，出现肛门区胀痛，会阴部麻木，排尿困难，严重者大小便失控，男性患者可出现阳痿。